正确答案:

腹腔内大出血、失血性休克

题目：男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。

解析：1.病人脉搏增快、低血压、面色苍白等，均为血容量不足、休克表现；腹膨隆，腹腔引流出鲜红色血性液超过100ml/h，提示出血部位应在腹腔，因此，该病人已发生腹腔内大出血、失血性休克。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对高水平消毒法描述正确的是

杀灭一切细菌繁殖体

杀灭病毒

杀灭真菌及其孢子

杀灭结核分枝杆菌

[多选题]骨牵引的特点包括

有发生骨感染的危险

牵引力量大

有创操作，病人较难接受

可较长时间牵引

解析：1.骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3.方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4.注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。

[多选题]有关原发性腹膜炎的特点，叙述正确的是

与机体抵抗力减低有关

病原菌多为溶血性链球菌

致病菌经血液播散至腹膜是主要感染途径

解析：原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源，致病菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差，女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高；病原菌多为溶血性链球菌，肺炎双球菌及大肠桿菌。本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确，很快波及全腹，诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。

[多选题]癌痛患者除疼痛外还存在 ( )

失眠

焦虑

恐惧

愤怒

绝望

解析：除疼痛外，癌痛患者还有焦虑、恐慌、抑郁等心理障碍。

[多选题]营养评估包括 ( )

影响因素的评估

生化评估

饮食评估

身体评估

[多选题]下列哪些患者不适宜行肝移植手术

存在难以控制的感染

肝外存在难以根治的恶性肿瘤

酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒

解析：1）血清中人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性。（2）肝外恶性肿瘤。（3）胆管癌。（4）严重的心肺疾病。（5）未控制的全身性感染。（6）其他脏器功能衰竭。（7）心理学方面的不适应。

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