正确答案: 左右轮换卧位
D
题目:妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
饮食不节
[多选题]宫内节育器避孕机制
异物反应引起一种无菌性炎症
异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动
带铜IUD可使异物反应加重
含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠
解析:1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重,不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活动、获能,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用:一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强,促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用,使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制,不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化,不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器,还可能抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。
[单选题]女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示“卵巢无性细胞瘤”。决定手术方式为
患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
解析:由于恶性卵巢生殖细胞肿瘤多为单侧发病,即使复发也很少累及对侧卵巢和子宫,而且卵巢恶性生殖细胞肿瘤对化疗十分敏感。因此对于希望生育的年轻患者无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤累及,可考虑行保留生育功能的手术,同时行全面分期手术。
[单选题]以下关于阴道发育异常描述不正确的是
若系分娩时发现阴道横隔阻碍胎先露部下降均应行刮宫产
解析:若横隔较薄,可切开横隔使胎儿经阴娩出。
[单选题]初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是
头盆不称
[单选题]完全性葡萄胎最常见的临床症状是
停经后不规则阴道流血
解析:停经后不规则阴道流血是完全性葡萄胎最常见的临床症状
[单选题]符合下列哪项条件者,可给予试产机会
轻度头盆不称
解析:轻度头盆不称,足月活胎体重<3000g,胎心率正常,应在严密监护下试产。骨盆入口平面狭窄的试产,必须以宫口开大3—4cm,胎膜已破为试产开始。胎膜未破者可在宫口扩张3cm行人工破膜。若破膜后宫缩较强,产程进展顺利,多数能经阴道分娩。试产过程中若出现宫缩乏力,可用缩宫素静脉滴注加强宫缩。试产2~4小时,胎头仍迟迟不能入盆,宫口扩张缓慢,或伴有胎儿窘迫征象,应及时行剖官产术结束分娩。若胎膜已破。为了减少感染,应适当缩短试产时间。结合相关选项,故选择A。
[单选题]关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确
右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
[单选题]妊娠2个月终止,最常用的方法是
负压吸宫术
解析:负压吸引术适用于孕10周以内者,可用吸管伸入宫腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。钳刮术是人工流产术中较大的一种手术,一般适用于妊娠11~14周,必须住院施行。此时胎儿已较大,手术操作也较为繁杂。药流适用于终止49日以内的妊娠,就是使用药物后身体内的孕酮活力下降,引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使妊娠组织排出体外,副作用比较大。利凡诺尔羊膜腔内注射引产术适应于妊娠14~27周要求终止妊娠而无禁忌证者。
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