正确答案:

由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化

E

题目：妊娠合并再障的处理哪项不恰当

解析：再生障碍性贫血（简称再障）是由于生物、化学、物理等多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞（红细胞计数、白细胞计数、血小板）减少，其临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征。妊娠合并再障的发生率国内报道为0.03%～0.08%。妊娠不是再障的原因，但妊娠可使再障的病情加剧，再加上妊娠期间生理性血液稀释，易发生贫血性心脏病，甚至心力衰竭。再障孕妇发生妊娠期高血压、感染和出血的几率增加，是孕产妇的重要死因。妊娠严重贫血（血红蛋白<60g/L）对胎儿不利，可导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎和死产等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方式是

即刻剖宫产术

解析：胎盘早剥剖宫产指征：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

[单选题]输卵管妊娠最不可能出现的症状是

阴道大量流血

解析：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，系子宫蜕膜剥离所致。阴道流血一般常在病灶除去后，方能停止。腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。故最不可能出现的症状是阴道大量流血。

[单选题]妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中错误的是

一经确诊立即手术治疗

解析：妊娠合并急性胆囊炎，绝大多数合并胆石病，主张非手术疗法。多数经非手术治疗有效。非手术治疗包括： (1)饮食控制：应禁食，必要时胃肠减压，缓解期给予低脂肪、低胆同醇饮食。 (2)支持疗法：纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。(3)抗感染：需选用对胎儿无害的广谱抗生素，如氨苄西林以及头孢唑林钠、头孢噻肟钠等。 (4)对症治疗：发生胆绞痛时给予解痉镇痛药，如阿托品、哌替啶肌注。缓解期给予利胆药物，如苯丙醇、非布丙醇等。经非手术治疗效果不佳且病情恶化者，或并发胆囊积脓、胆囊穿孔及弥漫性腹膜炎时，应尽快行手术治疗。故选择D。

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