正确答案:

卵磷脂/鞘磷脂比值

A

题目：反映胎儿肺成熟度的是

解析：羊水肌酐值>176.8μmol/L(2mg%)，提示胎儿肾成熟。羊水淀粉酶值>450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。羊水胆红素类物质<0.02，提示肝成熟。羊水含脂肪细胞出现率达20%，提示胎儿皮肤成熟。羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2，提示胎儿肺成熟，故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]氯丙嗪引起帕金森综合征，合理处理措施是

减量，用安坦

解析：氯丙嗪所致帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质多巴胺神经的受体，使纹状体功能相对占优势，肌张力增高，治疗应使用安坦，可阻断纹状体的胆碱能神经，使黑质-纹状体之间恢复平衡。阿托品虽然也属于抗胆碱药，但其脂溶性较低，不能穿过血脑屏障进入中枢，发挥不了治疗作用。由于氯丙嗪阻断多巴胺受体，此时应用补充多巴胺递质的左旋多巴是无效的。因此，答案选D。 　　本题中考查氯丙嗪不良反应的治疗及抗帕金森病药的应用范围，容易误选A选项，由于帕金森综合征均为黑质功能降低，纹状体功能升高，因此治疗肯定是要提高黑质功能，抑制纹状体功能。而黑质发出的是多巴胺神经，纹状体发出的是胆碱能神经，所以药物而选项中由于多巴胺受体被阻断左旋多巴不能其作用，只能应用抗胆碱药抑制纹状体。阿托品虽然是抗胆碱药，但不能进入中枢，不能发挥作用。

[单选题]采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡，主要依据是

能够减少胃酸分泌

解析：该术式8版外科学教材已经不再推荐了，7版教材指出高选择性胃迷走神经切断术的优点：①消除了神经性胃酸分泌。消除了溃疡病的复发的主要因素。②保留胃窦部的张力和蠕动，不需附加引流术。③保留了幽门括约肌的功能，减少胆汁反流和倾倒综合症的发生机会。④保留了胃的正常容积，不影响进食量。⑤手术较胃大部切除术简单安全，操作也不比选择性迷走神经切断术复杂。

[单选题]女，50岁。畏寒、发热5天，最高体温40℃，伴头晕、恶心、呕吐。神志淡漠。血培养最佳的抽血时间是

寒战发热时

解析：血培养标本采集的最佳时间是寒战发热时，此时，体内细菌正处于迅速生长繁殖期，此时作细菌培养，可提高阳性率，检出率高。故正确答案为D。

[单选题]正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间

9～11

解析：脾脏叩诊检查：正常时在左腋中线第9-11肋之间叩到脾浊音，其长度约为4-7cm，前方不超过腋前线。

[单选题]下列DNA分子中，解链温度(Tm)最高的是

腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占20%

解析：解链温度(Tm)是指DNA双链解开一半的温度。Tm大小与DNA分子大小及碱基组成有关，DNA分子越长，Tm越大，碱基G+C含量越高，Tm越高，另外，离子强度越高，Tm值也越高。本题A选项A+T含量20%，则G+C占80%，四个选项比较，A项G+C含量最高，故Tm最高。

[单选题]既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是

趋避冲突

解析：心理冲突大致有三种基本类型：①趋趋冲突，即双趋冲突，是指两个都很有吸引力的目标同时出现在一个人的面前，而这人必须选择其中一个而放弃另一个时心理冲突；②避避冲突，即双避冲突，指两种不利于自己或令人讨厌的事情同时出现在一个人的面前，而这个人如果躲开其中一件却又必定会碰到另一件时所出现的心理冲突；③趋避冲突，既对人有吸引力，又要付出代价的目标出现在面前时所引起的心理冲突。故选C。

[单选题]慢性风湿性心瓣膜病变的表现，下列不正确的是

瓣膜断裂、穿孔

解析：风湿性心脏病可累及心瓣膜,瓣膜上赘生物机化,可使瓣膜增厚、短缩、卷曲,瓣叶粘连,但不会发生断裂和穿孔。E.瓣膜断裂、穿孔可以见于感染性心内膜炎。故本题答案选择E。

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