正确答案:

固定的局限性湿啰音

D

题目：支气管扩张症最有意义的体征是

解析：支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时，病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。慢性病例可有杵状指（趾）、发绀。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

300ml

解析：本题主要考查考生的理解记忆能力。随着妊娠周数的增加，羊水量也在逐渐增加。至妊娠晚期时羊水量近1000ml左右，当羊水量少于300ml时，称羊水过少，人为将羊水过少定义为300ml，因此平时工作实践中需要记忆。

[单选题]8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院，大便镜检白细胞1～3/HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性，可能的病原体是

轮状病毒

解析：①患儿发病年龄为8个月婴儿；②秋季（10月份）发病；③先有发热，继呕吐、腹泻，典型水样便，无腥味，次数增多；④查体：轻度脱水，大便镜检，WBC0～1个/HP，诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断：①金黄色葡萄球菌肠炎：全身中毒症状重，大便呈海水样，有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎：夏季发病，大便黏液状，大便镜检，WBC多数/HP。③霉菌腹泻：继发于上消化道念珠菌病，可见"鹅口疮"，侵犯食道时还可见咽痛、吞咽困难、厌食、呕吐，甚至呕血。④腺病毒引起腹泻主要症状是腹泻，呈水样便或稀便，量或多或少，无明显季节性，夏秋季略多。可呈暴发流行。故正确答案为E。

[单选题]下列哪项不是肾病性水肿的机制

肾小球滤过率下降

解析：肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降，使水分自血管腔内逸出所致，于是循环血容量下降，激活肾素-血管紧张素-醛固酮，抗利尿激素分泌增加，利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多，使水钠潴留进一步加重，血容量进一步扩张，低蛋白血症更严重，水肿也更明显。而肾小球滤过率是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力，肾小球滤过率下降导致球-管失衡是肾炎性水肿的主要机制。故本题应选D。另一方面，血浆胶体渗透压下降，可以使肾小球有效滤过压和滤过率增大，也支持选D。

[单选题]妊娠期期高血压疾病的基本病变为

全身小动脉痉挛

解析：妊娠高血压综合征（简称妊高征）是妊娠期特有的病症。发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。妊高征的基本病变是全身的小动脉处于痉挛状态，导致全身的有效血液循环量减少，血液浓缩，血流速度减慢，直接影响到各个脏器的血液灌注量，继而也致使子宫胎盘血流量减少。故正确答案为C。

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