正确答案: 拮抗ATⅡ受体活性
A
题目:氯沙坦降压作用是
解析:氯沙坦为血管张紧素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效阻断血管紧张素Ⅱ与ATⅡ受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。但其对血管紧张素转换酶(ACE)无抑制作用,因此也对缓激肽的降解无影响。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]老年帕金森患者最适当的治疗药物是
复方左旋多巴
解析:苯海索属于抗胆碱能药,适于震颤突出且年龄较轻的患者,故排除A;司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶B抑制剂,用作神经保护剂,与维生素E合用时可维持轻症患者,故排除C和E;溴隐亭属于DA受体激动剂,适用于年轻早期患者,故排除D;左旋多巴或复方左旋多巴是目前治疗帕金森病最为有效的药物,故选B。
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检查提示羊水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是
间歇吸氧并严密观察
解析:无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础,亦称胎心率加速试验,连续至少描记20分钟,一般认为正常最少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm,持续时间>15秒,称有反应型(阳性)。结果判定:NST有反应型是胎儿健康的指征,表示胎儿宫内储备能力好。该孕妇羊水少,应间断吸氧,改善血液中的氧合状态,并严密观察。
[单选题]《艾滋病防治条例》正式实施的时间是
2006年3月1日
解析:《艾滋病防治条例》是为了预防、控制艾滋病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生,根据《传染病防治法》制定的条例。该条例经2006年1月18日国务院第122次常务会议通过,自2006年3月1日起施行。
[单选题]易造成蛛网膜下腔出血的疾病是
颅内动脉瘤
解析:造成蛛网膜下腔出血的疾病有:颅内动脉瘤破裂,脑血管畸形,高血压动脉硬化症出血,其中最主要的是动脉瘤性出血。
[单选题]男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院,体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是
气胸
解析:患者为年轻男性,突发胸痛气短,胸部叩诊呈鼓音,符合气胸的症状和体征,最应考虑为急性气胸形成。A项.膈疝:症状轻重不一,其临床表现与其类型、移位腹腔脏器性质、数量和速度、空腔内脏是否并发扭曲或狭窄以及肺发育不良的严重程度有关。C项.少量胸腔积液:可无临床异常症状或仅有胸痛。D项.肺气肿:早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重。E项.巨大肺大泡:可使患者感到胸闷,气短,肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛,肺大疱患者常合并有慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起。故正确答案为B。
[单选题]治疗脑水肿的首选药物是
甘露醇
解析:此题是简单应用题,考查考生对治疗脑水肿的首选药物的应用情况。脱水药静注后不易从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,可降低颅内压。甘露醇作为脱水药,是治疗脑水肿、降低颅内压的安全有效的首选药物。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和呋塞米均为一般利尿剂,常用于治疗水肿,但治疗脑水肿的效果较差。
[单选题]多肽链中肽键的本质是
酰胺键
解析:肽键是一分子氨基酸的α-羧基和一分子氨基酸的α-氨基脱水缩合形成的酰胺键,即-CO-NH-,氨基酸借肽键联结成多肽链。
【避错】磷酸二酯键是两个核苷酸分子核苷酸残基的两个羟基分别与同一磷酸基团形成的共价连接键。二硫键是在肽脱水缩合过程同时,位于两不同肽基上的2个-SH基被氧化而形成的-S-S-形式的硫原子间的键。糖苷键是糖苷分子中糖基和配基的连接键。疏水键是多肽链上的某些氨基酸的疏水基团或疏水侧链(非极性侧链),由于避开水而造成相互接近、黏附聚集在一起,它在维持蛋白质三级结构方面占有突出地位。
[单选题]属于闭合伤的是
关节脱位
解析:闭合伤即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。
[单选题]男性,47岁。因电击伤致心脏骤停,经初级复苏后转入病房。首先应检查
循环功能
解析:心脏骤停,初期复苏后的后期复苏应该维持有效地肺泡通气和循环功能,监测心电图。故正确答案为C。
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