正确答案:

溃疡性结肠炎

题目：患者，女，25岁，反复腹泻及脓血便2年多，抗感染治疗无效，近1个月大便每日4～5次，均为脓血便，低热37.5℃，大便前左下腹痛，大便后缓解，里急后重。该患者最可能的诊断是

解析：根据题干信息：年轻女性，反复腹泻及脓血便2年多，抗感染治疗无效，大便前左下腹痛，大便后缓解，里急后重。考虑病变的部位在左下腹，性质为非细菌性炎症，最可能的为溃疡性结肠炎。故选D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是

解析：全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时，侵入肝脏，如患者抵抗力弱，可发生细菌性肝脓肿。细菌可经以下途径进入肝：胆道、门静脉、肝动脉、淋巴系统、开放性肝外伤，其中经胆道途径最常见，占21.6%～51.5%，胆道疾病并发化脓性胆管炎时细菌沿胆道上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。故选B。

[单选题]下列关于医患关系的表述中，错误的是

解析：技术性医患关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则，对医疗效果起着重要的作用，故选B。

[单选题]女，60岁。身高170cm，体重65kg，每天所需基本热量约为

解析：每日所需热量计算公式：女子18-30岁14.6×体重(公斤)+450;31-60岁8.6×体重(公斤)+830;60岁以上10.4×体重(公斤)+600。男子18-30岁15.2×体重(公斤)+680；31-60岁11.5×体重(公斤)+830;60岁以上13.4×体重(公斤)+490。

[单选题]关于抗菌药物使用的规定，以下说法错误的是

解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

[单选题]治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是

解析：①地西泮具有中枢性肌肉松弛作用，临床用于缓解人类大脑损伤（去大脑强直）所致的肌肉僵直。②氯丙嗉主要作用于呕吐中枢，所以具有强大的止吐作用，对多种药物引起的呕吐及顽固性呃逆效果显著。晕动病无效。

[单选题]出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

解析：小脑幕切迹疝又称颞叶钩回疝，一侧瞳孔先是刺激性缩小，旋即散大，说明有颅脑压迫，具有定位意义。

[单选题]关于闭合性肾损伤，应考虑手术治疗的是

解析：闭合性肾损伤的手术适应证为出现无法纠正的失血性休克、腰部或腹部肿块增大、高热或腰痛加重、可疑合并其他腹腔脏器损伤，以及血尿呈进行性加重，因此应选C。

[单选题]男，55岁。35年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

解析：此患者是一个典型的慢性支气管炎，支气管镜活检又可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于支气管黏膜的鳞状上皮化生。

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