正确答案:

早期切开减压

D

题目：男，25岁。外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿下段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。

解析：骨筋膜室综合征治疗首先减压，恢复血运，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适、进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄。最可能的诊断是

胃癌复发

解析：1.残胃癌：指因良性病变施行胃大部切除术至少5年后发生在残胃的原发癌，需再次手术做根治性切除。2.碱性反流性胃炎的三联征：剑突下持续烧灼痛，胆汁性呕吐，体重减轻。严重时应手术治疗。3.吻合口溃疡：常于术后2年内发病，症状与原来溃疡相似，疼痛更剧烈，易出血，宜手术治疗。4.该患者胃癌术后2年发病，且钡餐检查示胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，提示占位性病变，最可能的诊断为胃癌复发。故正确答案为B。

[单选题]男，33岁，突发头痛，右眼睑下垂，右瞳孔扩大，直接和间接对光反射消失，左侧间接对光反射正常，则损伤的部位可能在

右侧动眼神经

解析：左侧间接对光反射正常说明右侧的视神经，及左侧动眼神经正常。

[单选题]患者，男，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷。现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是

肾挫伤

解析：肾挫伤一般症状轻微，可自愈；肾部分裂伤，伤到的是实质部分则可致肾周血肿，伤到的是肾盂、肾盏黏膜则可致血尿；肾全层裂伤则可引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗，出现明显的腹膜炎症状；肾蒂断裂则表现为无尿、腹膜炎症状；肾蒂伤伴输尿管损伤则血尿明显，尿外渗引起明显腹膜炎症状。该患者受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病，故选A。

[单选题]老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是

前列腺增生

解析：老年男性发生膀胱结石多为继发性膀胱结石，常见于前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱，其中以前列腺增生最多见。

[单选题]有关医际关系与医患关系的表述，错误的是

处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的

解析：处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则不相同。处理医患关系的伦理原则是尊重原则、自主原则、不伤害原则、公平原则。

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