正确答案:

急性肾小球肾炎

题目：患儿男性，8岁，主因“眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天”入院。患儿2周前患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：体温36.4℃，脉搏95次／分，呼吸28次／分，血压130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野／HP，白细胞8～10个／HP，少量红细胞管型；肾功能正常。由门诊收入院。

解析：该患儿为学龄儿童，出现水肿、血尿、少尿、血压高，有化脓性扁桃体炎感染史，辅助检查均符合急性肾小球肾炎的表现；患儿尿蛋白(++)，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往患儿无血尿史，无反复发作的表现，也不应考虑IgA肾病；目前患儿无发热、腰酸、腰痛，尿白细胞小于10个/HP，故不应考虑肾盂肾炎。因此，此题的正确选项是B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]通过哪种调配方法，可使牛奶更易吸收

煮沸

稀释

加糖

解析：牛奶煮沸、加糖、稀释后更易吸收

[多选题]有出血性疾病的小儿，出现哪些情况说明情况危急

头痛、惊厥、颈抵抗提示颅内出血

颅内出血伴双侧瞳孔大小不等提示合并脑疝

面色苍白，血压下降提示失血性休克

血尿、腰痛提示肾出血

腹痛、便血或黑便常提示消化道出血

解析：消化道出血表现为腹痛、便血或黑便；脑疝表现为颅内出血伴双侧瞳孔大小不等；肾出血表现为血尿、腰痛提示；失血性休克表现为面色苍白，血压下降；颅内出血表现为头痛、惊厥、颈抵抗。

[多选题]关于水痘，叙述正确的有

早发现、早治疗、早隔离，应隔离至疱疹全部结痂为止

易感儿按时接种水痘疫苗

接触后注射免疫球蛋白

皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂

解析：1）以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。2）患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。3）继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

[多选题]血管相关性感染的预防措施包括

采用各种导管应有明确指征

选管合适，严格执行无菌技术

配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

解析：血管相关性感染的预防措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理。故选ABDE。

[多选题]健康促进的原则包括

制定健康相关政策

营造支援健康的环境

强化社区活动

开发个人技术

转换卫生服务方向

解析：健康促进的原则包括制定健康相关政策、营造支援健康的环境、强化社区活动、开发个人技术、转换卫生服务方向等。故选ABCDE。

[多选题]下列哪些是对儿科护士的学识要求

要有医疗知识

要有护理知识

要有预防保健知识

要有儿童心理学知识

要有儿童教育学知识

解析：对儿科护士的学识要求有医疗知识、护理知识、预防保健知识、儿童心理学知识、儿童教育学知识

[多选题]下列属于护理人员编设原则的是

合理结构原则

优化组合原则

经济效能原则

动态调整原则

满足护理需要原则

[多选题]确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的主要依据是（）

血清HBV抗原阳性

肾组织切片中找到HBV抗原

肾组织学改变为膜性肾病

有肾实质损害表现，血尿及蛋白尿

解析：诊断1.尿常规检查:可有程度不等的血尿、蛋白尿,偶见管型.2. 肝功检查:可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高.3. 血清乙型肝炎标志物检测:血乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)多为阳性.4. 血清补体测定:半数患者,血清C3可下降.5. 肾组织活检:病理活检主要为膜型及膜增殖型;肾组织切片中,可找到乙型肝炎病毒抗原(HBV抗原).因此E选项错误

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