正确答案: 抗感染 利尿剂 洋地黄制剂 限制钠离子的摄入
ABCF
题目:
患儿女性,10月龄,足月、顺产,出生后,在哭闹或吃奶后口周发绀,2日来患儿出现发热、咳嗽,吃奶后呛咳。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,心前区稍有隆起,心尖冲动弥散,触摸有猫喘样震颤,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周传导。以“先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎”收入院。
解析:强心、利尿、抗感染、扩张血管及对症治疗,是内科治疗心力衰竭的主要措施。持续高流量氧气吸入,易导致机体内氧含量过高,并发氧中毒。小儿心力衰竭时,心脏前负荷过重,心肌收缩无力。心力衰竭早期,心脏可通过增加心率、调整心排血量,以满足机体需要;到后期,心脏功能减退,机体会出现代偿失调、腔静脉系统瘀血、体内水钠潴留等状况,如补液过多过快,会进一步增加心脏负担,加重心力衰竭。因此,此题的正确选项是A、B、C、F;错误选项是D、E。
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[多选题]患者常见的心理问题包括
抑郁
焦虑
怀疑
孤独
被动依赖
[多选题]7个月婴儿能够达到的生长发育指标是
自己吃饼干
已能独坐
解析:41.婴儿须在9个月左右才能用拇指和食指握物,15个月时能表示同意或不同意,9个月时能与人合作游戏。故选AC。
[多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有
指导进行高血压自我管理
定期随访高危、中危及低危高血压患者
动员家属参与
动员患者做好服药与血压波动记录
实施电脑动态管理
解析:指导进行高血压自我管理;定期随访高危、中危及低危高血压患者;动员家属参与;动员患者做好服药与血压波动记录;实施电脑动态管理都是对高血压患者进行随访管理的措施。故ABCDE。
[多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有
出生后动脉导管持续开放
血流从主动脉经导管分流至肺动脉
左心负荷加重
左心房、左心室扩大
解析:1、出生后不久,肺动脉的阻力仍较大、压力较高,因此左至右分流量较少,或仅在收缩期有分流。此后肺动脉阻力逐渐变小,压力明显低于主动脉,分流量亦随之增加。2.随着肺循环阻力的增加和肺动脉高压的发展,左至右分流量逐渐减少,较好终出现反向(右至左)分流,躯体下半部动脉血氧含量降低,趾端出现紫绀。3、流经二尖瓣孔的血量过多时,会出现二尖瓣相对性狭窄。肺静脉血排流受阻、压力增高,可导致肺间质性水肿。4、由于流经升主动脉和主动脉弓的血量增多而使其管腔扩大;肺动脉血量增加亦呈同样反映。
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