正确答案:

血培养 皮肤瘀斑涂片 外周血象

BCE

题目：患儿女性，10岁，外出郊游回家后，突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热，6小时后突然出现皮肤瘀斑，伴有意识丧失，家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后，初步诊断为：肺炎双球菌脑膜炎爆发型，收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗，行腰椎穿刺进行脑脊液检查。

解析：脑脊液细菌培养是确定致病菌的最可靠的方法，同时也可以做血培养、皮肤瘀斑涂片检查；化脓性脑膜炎的外周血象里会存在特殊白细胞总数明显增高的现象，分类以中性粒细胞为主；头颅核磁一般是针对具体病灶的检查，故不用。此题的正确选项是B、C、E。

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检查

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解析：表现有胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀。患儿因肠管缺乏神经节细胞长度不同而有不同的临床表现。粪便淤积使结肠肥厚扩张，腹部可出现宽大肠型，有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。

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