正确答案:

急性牙槽脓肿

A

题目： 男，50岁。牙龈肿痛4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。

解析：考查知识点为牙周脓肿的鉴别诊断。标准答案为A，牙周脓肿与急性牙槽脓肿鉴别时，鉴别点之一是牙周脓肿时由于感染来自牙周袋，因此患牙的牙髓常常有活力；而牙槽脓肿时感染来自牙髓，牙髓已坏死，感染到达根尖周组织，继而发展为牙槽脓肿，此时用温度测试，牙髓将不会有反应，若有反应，则可排除此诊断。牙髓测试反应正常时，其他备选答案都不能被排除。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]龈下菌斑内的可动菌是

螺旋体

解析：龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以C正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线菌，但这些细菌都没有能动性，所以A、B、D、E选项错误。故此题选C。

[单选题]小儿在出生后10个月到1岁2个月期间，极度营养不良，可能造成哪些恒牙发育不良

所有下前牙与六龄牙

[单选题]边缘性龈炎的治疗为

洁治术

解析：牙菌斑是边缘性龈炎最重要的始动因子，通过洁治术清除菌斑、牙石，去除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，牙龈的炎症可在一周左右消退，故选D。

[单选题]急性根尖周炎患牙扪诊出现深部波动感阶段是

骨膜下脓肿期

解析：发展至骨膜下脓肿阶段，仍有剧烈跳痛、叩痛、松动等症状，患者呈痛苦面容，根尖区牙龈潮红、肿胀，黏膜转折处变浅、变平，扪痛并有深部波动感，相应面颊部软组织呈反应性水肿，区域淋巴结肿大、扪痛，下磨牙患病时可伴有开口受限；全身不适，体温升高，白细胞计数增高，严重病例可伴发颌面相应处的蜂窝织炎。

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