正确答案:

在一般情况下，脑灌注压的变化对脑血流量影响不明显

D

题目：在一定范围内，脑血流量和脑灌注压的关系是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是

肺炎

[多选题]SAH的并发症 ( )

脑血管痉挛

脑梗死

脑水肿

脑积水

脑疝

[单选题]中脑损伤时下列何种表现最突出

意识障碍

解析：意识的维持是通过脑桥中部以上的脑干上行性网状激活系统及其投射至双侧丘脑的纤维以及双侧大脑半球的正常功能实现的。累及网状激活系统或双侧大脑半球的病变均可导致昏迷(在脑桥中部以上层面)。各种原因的脑干意识中枢损伤均可导致意识障碍。

[单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

尿液中排钠增加

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

[单选题]血氯减低见于

胃肠引流

[单选题]椎管内肿瘤最常见的为

神经鞘瘤

解析：神经鞘瘤为椎管内最常见肿瘤，约占脊髓肿瘤的40%左右。

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