正确答案:

柴胡清骨散

A

题目：于某，男，48岁，职员。15年前患肺结核未进行正规治疗，11年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36.9℃，Bp100/70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血，每次出血量约80～200ml，色鲜红，曾2次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。

解析：柴胡清骨散泻火疏肝，养阴退热。主肝经阴虚火旺，烦渴淋闭，骨蒸汗出者。地骨皮汤主治心经虚热，小便短赤，茎中疼痛，尿道口时有脓样分泌物，淋沥不断。咳血方主要用于肝火灼肺的咳血证。以咳痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数为证治要点。青蒿鳖甲汤邪热内伏证，表现为夜热早凉，热退无汗，能食形瘦，舌红少苔，脉数。十灰散凉血止血。故正确答案为A。

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