正确答案:

药物滥用期间发展的或者显著恶化的头痛，1个月内头痛的时间长于15天

D

题目：依据国际疼痛协会诊断标准，镇痛药物反跳性头痛是指（）

解析：在停用过度使用的药物后，镇痛药物反跳性头痛可在2个月内自行缓解或者回复至其之前的疼痛模式。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对于外伤疼痛患者，以下合适的疼痛控制方法是（）

无法控制的疼痛可能会提高PTSD（创伤后应激障碍）的发生率

解析：在罹患胸部损伤的患者中，疼痛治疗的首要目标包括：稳定血流动力学，选择恰当的镇痛方式以最大程度减小其对患者意识水平、机体应激水平的影响，并达到适当的镇痛水平，以降低交感张力，使患者能够进行复健。外伤后无法控制的疼痛会带来焦虑及伤后交感神经高张力，往往伴随PTSD（创伤后应激综合征）。

[单选题]以下哪种类型的治疗方式能降低老年人摔倒的风险（）

太极

解析：A.太极是中国武术艺术，人们经常打太极来促进健康以获得长寿。全世界尤其在中国每天早晨人们成群在公园里进行这种缓慢的运动。许多临床研究证明它是种有效的替代运动，并且是武术治疗的一种形式。太极能够改善各年龄段人们的平衡性。 　　B.普拉提是在20世纪早期由约瑟夫·普拉提创建的一种锻炼身体的方式。普拉提称之为“控制学”，因为他相信他的方法应用意识控制着肌肉。锻炼计划着重于控制身体平衡及对脊柱提供支撑必不可少的核心肌群。 　　C.瑜伽是一组起源于印度的古老的精神锻炼。瑜伽包括结合了力量训练的柔韧性练习，以及能够使精神和身体放松的传统圣歌和放松技巧。 　　D.力量训练被证明对老年患者是有益的，但是不能专门减少跌倒。

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[单选题]男，35岁，退役足球运动员来到你的诊室，主诉肩膀疼痛。以下叙述正确的是（）

三角肌疼痛同肩袖撕裂病理学相关

解析：A.疼痛的位置有助于疾病的诊断，肩膀前上部位疼痛能定位于肩锁关节，三角肌疼痛与肩袖撕裂病理学相关，因为具有相同组织病理学诊断，颈部疼痛和反射痛也要考虑。通常，从肘部向手掌辐射的疼痛与肩病理因素没有联系，然而有慢性肩病理因素的患者由于斜方肌痉挛，疼痛经常向颈部辐射。两者都有更多的可能是与颈椎病理因素有关。因此，夜间痛往往与肩袖撕裂或者严重的肩关节炎有关。 B.患者病史如关节问题，有助于缩小诊断范围，自身免疫性疾病和炎性关节炎能影响肩部，导致肩关节的侵蚀和耗损，而糖尿病和甲状腺异常与连黏性关节囊炎有关。 C.肩锁关节病变非常好诊断，关节受伤史（肩伤）、举重物史、肩关节的触压、Dugas症阳性、极端的内部旋转和身体前倾的姿势等都是诊断依据。由于大多数40—50岁成年人通常患有肩锁的骨关节炎，用X射线很难区分开来。锁骨远端裂解或向上撬起有助诊断，而无肩关节的触压史则与诊断不符。 D.影响肩袖功能的肩袖障碍包括部分或完全性撕裂，肌腱炎或肌腱变性和肌腱钙化。因此鉴别障碍类型比确诊更重要，通常，肩袖撕裂患者的年龄>40岁，手臂外侧疼痛且不放射至手掌。有无力，活动范围内的疼痛，夜间痛和正面冲击的迹象病史以及物理检查有助于确诊；年龄<30岁，无肌无力和无撞击史则不考虑肩袖撕裂。X射线阳性有助于诊断钙化性肌腱炎，而肩缝损伤，肱骨头囊肿或向上移动往往都是正常的。

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