正确答案:

代谢性酸中毒

D

题目：2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴病初呕吐2次，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢温，脉有力。除诊断婴儿有腹泻、中度脱水外，还应考虑

解析：小儿腹泻导致肠液中大量碱性物质丢失，出现酸碱平衡失调。代谢性碱中毒是补液时未及时补钾导致低钾血症而伴随出现。低血容量休克、低镁血症、低钙血症只有腹泻脱水极为严重时才出现的症状。本例不符合。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是

闭经泌乳

解析：女性垂体泌乳素瘤的特征性表现是闭经泌乳综合征，患者表现为月经稀发、经量减少，逐渐出现闭经，泌乳多为触发性，严重时可自发性。故正确答案为D。

[单选题]以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

高血压

解析：夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音，称为心源性哮喘。其发生机制为：除睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外，夜间迷走神经张力增加、小支气管收缩、横膈抬高、肺活量减少等也是促发因素。常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病。

[单选题]结核病最重要的社会传染源是下列哪型肺结核

慢性纤维空洞型肺结核

解析：慢性纤维空洞型肺结核空洞内有大量痰液混合结核菌，故是重要传染源。

[单选题]下列各种提法中正确的是

事业感是责任感的升华

解析：医德情感包括同情感、责任感和事业感，所以B是错误的提法。在医德情感的上述内容中，同情感是医务人员起码的医德情感，具有一定的理智性，故而A是错误提法；事业感是责任感的升华，并且事业感是最高层次的医德情感，故C是正确的，E是错误的。另外，医德良心是医德情感的深化，故D也是错误的提法。

[单选题]不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关，下列配对错误的是

抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关

解析：与系统性红斑狼疮相关抗体是抗双链DNA抗体。

[单选题]糖皮质激素升高血糖的机制是

抑制肝外组织的葡萄糖利用

解析：糖皮质激素升高血糖的机制是抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用。高浓度糖皮质激素不仅能抑制胰岛素与其受体结合，还能损害外周组织受体后葡萄糖转运系统的作用。

[单选题]引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是

革兰阴性杆菌

解析：医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致，革兰阴性杆菌为主要致病菌(55%～85%)，其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占20%～30%，也是重要的致病菌。40%～60%的病例存在多种致病菌。

[单选题]肋骨骨折时采用胸壁宽胶布条固定以达到制动镇痛目的，下列操作哪一项是错误的

嘱伤员作深吸气状态下粘贴固定胶布

解析：患者深吸气可能导致骨折移位，还是在平静呼吸情况下粘贴固定胶布

[单选题]大量输入库存血后引起的并发症，下列哪项是错误的

溶血反应

解析：大量输血可能引起很多并发症。1.短时间输入大量冷藏库存血，易引起低体温。2.可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。3.高钾血症，库存血血细胞破坏释放钾，及长时间缺氧，血细胞钠钾泵功能障碍，导致钾不能泵入血细胞内。4.凝血功能异常：主要是因为大量输血引起的凝血因子稀释。5.溶血反应：血型不合的输血，在输入少量的血液时，及可出现全身反应。正确答案为D。

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