正确答案:

服用抗凝药及调整药量的注意事项 术后活动循序渐进 注意饮食的过度，注意腹部有无不适 按时吃药，不适时随诊 术后控制血压的重要性 出院后按时返院复查

ABCDEF

题目：患者男性，68岁，工人，因3年前出现声音嘶哑，2个月前出现胸痛就诊，行CT检查提示为主动脉弓部瘤，入院诊断为主动脉弓部瘤、高血压3级(极高危)。住院期间行冠状动脉造影术后确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。后择期行冠状动脉旁路移植术+杂交全主动脉弓置换。患者性格急躁，脾气大，平素在家事事做主。

解析：行杂交全主动脉弓置换的患者，为了避免分叉血管产生血栓，短期内需进行预防性抗凝治疗，服用抗凝药期间需注意观察有无出血的征象；患者术后恢复周期长，术后初期卧床时间长，出院后进行肢体活动训练要循序渐进、注意安全；合理饮食、腹部有无不适也需要患者加以注意；术后应遵医嘱按时吃药；把血压控制在既能保证全身器官血液供应、又能避免夹层复发的合适范围；应按时复查主动脉CT，以判断主动脉有无夹层复发；因此，责任护士要详细向患者及家属讲明术后自我监测的注意事项，确保手术治疗的远期效果。故此题各选项均是责任护士对患者进行出院宣教的内容。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是 ( )

采用三人搬运法

甲、乙、丙三人站在床的一边

三人同时托起，将患者放于平车中间

[多选题]预防产力异常的措施包括

产前进行宣教

产时多关心、体贴

宫缩乏力时可用催产素

按时提醒产妇可解小便

[多选题]关于妊娠合并心脏病的叙述，下列正确的是

占孕产妇死亡原因的第二位

第二产程心脏的负担最重

心功能不良缺氧导致流产、死胎

妊娠32～34周时血容量达到最高峰

解析：妊娠合并心脏病在我国孕产妇死因占第二位，为非直接产科死亡原因的首位。妊娠32-34周，分娩期及产褥期最初3日内，是患有心脏病的孕妇最危险时间，护理应严密监护，确保母婴安全。在第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇屏气使肺循环压力增加，腹腔压力增高，内脏血液想心脏回流增加，此时心脏前后负荷显著加重。妊娠后心功能不良者，则流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生明显增加。故ACDE

[多选题]对妊娠合并心脏病患者，下列护理正确的有( )。

每日至少睡眠10小时

给予低盐易消化无刺激饮食

心功能Ⅲ级以上者，记出入液量

防止受凉

[多选题]下列哪些是属于护理记录的格式 ( )

SOAPE格式

PIO格式

[多选题]妇女进入老年期后的生理特点有( )。

骨代谢失常

子宫萎缩

脂肪沉着、肥胖

卵巢功能消退

[多选题]影响化学消毒剂消毒效果的因素有 ( )

消毒剂的温度

消毒剂的浓度

使用的方法

化学拮抗物质

微生物污染的程度

解析：影响化学消毒剂作用效果的因素有： 消毒剂的性质与浓度：—般消毒剂浓度与消毒效果成正比，但乙醇例外。消毒剂的作用时间与浓度有一定关系，浓度越高消毒时间越短。B正确 温度与酸碱度的影响：杀菌过程是一种化学反应，化学反应的速度随温度的升高而增快，故温度高杀菌效果好。酸碱度对消毒的效果剂也有影响。A正确 环境因素的影响：细菌常与某些有机物混在一起，这些有机物对细菌有保护作用，并与消毒剂结合，影响杀菌效果。E正确 使用消毒剂的方法，比如喷雾，溶于水等。C正确 化学拮抗物质也影响，有化学拮抗物质的消毒时间更长甚至无效。D正确。

[多选题]关于妊娠前就被诊断为糖尿病的妇女，其妊娠期、分娩期和产褥期的指导内容，叙述正确的有

宜在血糖控制正常后妊娠

随着妊娠的进展，胰岛素用量会有所增加

应用胰岛素治疗的产妇，分娩后须重新调整胰岛素用量

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