正确答案: 机械性肠梗阻
A
题目:急性小肠扭转易发生
解析:2.麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹因,是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻腹胀显著,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。麻痹性肠梗阻对于一些中医泻下药不敏感。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是
现况调查
解析:临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是现况调查。现况调查是描述性研究应用最广泛的一种方法。它是在某一人群中,应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。故适用于社区诊断。故答案为B。
[单选题]容易发生慢性特发性血小板减少性紫癜的是
青年女性
解析:慢性ITP以中青年女性为多见,男﹕女为1﹕3,一般起病缓慢或隐袭。急性型常见于儿童,男女比例相近,以秋冬季发病多见。约80%病人在起病前1~3周有上呼吸道感染特别是病毒感染史如:风疹、水痘、麻疹等。起病急骤,可有畏寒、发热。慢性型以中青年女性为多见,男﹕女为1﹕3,起病较隐袭、缓慢,故选A。
[单选题]疟疾患者血常规的特点是
红细胞及血红蛋白减少
解析:疟原虫先侵入肝细胞发育繁殖,再侵入红细胞繁殖,引起红细胞成批破裂而发病。临床上以反复发作的间歇性寒战高热,继之大量出汗后缓解为特点,常有脾大和贫血。
【避错】疟原虫侵入红细胞繁殖引起红细胞破裂,反复发作可造成红细胞及血红蛋白减少。白细胞初发时稍增,后正常或稍低,单核细胞常增多。
[单选题]男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿,曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是
口服柳氮磺吡啶
解析:本例根据病理诊断为溃疡性结肠炎,每日腹泻小于6次不是重度,不用糖皮质激素,故选E。
[单选题]治疗重度蛋白质-能量营养不良患儿时,每日热能摄入开始先从
每日165~250kj/kg(40~60kcal/kg)
解析:蛋白质-能量营养不良患儿补充营养物质,应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食,不能操之过急,尤其对于中、重度患儿,热量和营养物质供给应由低到高,逐渐增加,否则引起消化紊乱反而加重病情。①轻度营养不良:热卡80~100kcal/(kg·d),蛋白质自3g/(kg·d)开始;②中度营养不良:热能自60~80kcal/(kg·d),蛋白质2g/(kg·d),脂肪1g/(kg·d)开始;③重度营养不良:热量能自40~60kcal/(kg·d),蛋白质1.5~2g/(kg·d),脂肪1g/(kg·d)开始。
[单选题]儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是
骺板起屏障作用
解析:儿童化脓性骨髓炎多发于长骨的干骺端,由于骨骺板的抵抗感染能力强,脓肿不易通过其进入关节腔,所以经蔓延发生化脓性关节炎的可能较小;脓液易流入骨髓腔,最终可形成骨膜下脓肿。成人的骺板已融合而失去屏障作用,脓肿可直接进入关节腔而引起化脓性关节炎。
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