正确答案:

房间隔缺损

E

题目：右心房、右心窒、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变

解析：房间隔缺损时，血液通过左心房的缺口部分进入右心房，故肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，所以选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]具有特异性细胞毒作用的是

细胞毒性T淋巴细胞

解析：NK细胞有自然杀伤活性、ADCC、分泌细胞因子；B淋巴细胞参与体液免疫，提呈抗原，受抗原刺激后，会增殖分化出大量浆细胞。浆细胞可合成和分泌抗体，并在血液中循环。故.题选E，2题选B。肥大细胞存在于血液中，其颗粒中含有肝素、组胺、5-羟色胺，细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应。细胞毒性T淋巴细胞属于T细胞亚群，具有特异性细胞毒性，介导细胞免疫，是排斥同种异体移植物、杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞的效应细胞。故1题选D。

[单选题]某医师为评价某新药对流感的治疗效果，共收治了100例流感患者，一周后治愈的有90例，由此认为该新药对流感疗效显著。针对此试验，正确的观点是

结论不能肯定，因为未设对照组

解析：临床试验是将临床患者随机分为试验组与对照组，试验组给予某临床干预措施，对照组不给予该措施，通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果。其原则是随机、对照、盲法。本题未设立对照组，故结论不能肯定。

[单选题]以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是：急性早幼粒细胞白血病

髓过氧化物酶强阳性

[单选题]具有过敏毒素作用的是

C5a

解析：C3a、C5a均有过敏毒素作用，可使肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放组胺，引起血管扩张，增加毛细血管通透性以及使平滑肌收缩等，所以选A。

[单选题]能引起人畜共患病的病原体是

布氏杆菌

解析：人是梅毒的唯一传染源，A不正确。霍乱弧菌广泛存在于自然界中，人类是易感者，B不正确。人类是淋球菌的唯一宿主，E不正确。白喉棒状杆菌存在于患者的咽喉、气管及鼻腔黏膜，并非人畜共患病的病原体，D不正确。布氏杆菌是较为常见的人畜共患病的病原菌。故选C。

[单选题]男性，43岁。肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算。目前可能的诊断是

肝性脑病Ⅱ期

解析：根据题干，病人有肝硬化病史，现出现意识改变，可判断为肝性脑病。肝性脑病前驱期（Ⅰ期）常表现为轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤。脑电图多数正常，此期易被忽视。昏迷前期（Ⅱ期）表现为计算力下降、定向力减退；昏睡期（Ⅲ期）表现为昏睡和严重精神错乱。昏迷期（Ⅳ期）神志完全丧失、不能唤醒。病人能够回答问题，但不能完成简单的计算，为肝性脑病Ⅱ期。故正确答案为C。

[单选题]男，35岁。间断腹痛、腹泻2年。受凉后加重，大便2～4次/日，多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解。体重无明显变化。平素少量饮酒。结肠镜检查无异常。最可能的诊断是

肠易激综合征

解析：本体考查肠易激综合征的诊断和鉴别诊断。根据题干患者的症状体征，诱因以及其结肠镜检查等可初步诊断本病，所以选D。

[单选题]心脏内传导速度最快的是

浦氏纤维

解析：房室结的传导速度最慢(0.02m/s)，浦氏纤维的传导速度最快(4m/s)。

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