正确答案: 创伤后应激障碍
C
题目:女,35岁,2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频频噩梦,梦境中反复呈现车祸惨象,时常感到心悸不安,不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断是
解析:创伤后应激障碍是指个体经历,目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡或受到死亡威胁或严重的受伤或躯体完整性受到威胁的后所导致的个体延迟出现或持续存在的精神障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]诊断尿路结石首选的X线检查是
腹部平片十静脉尿路造影
解析:尿路结石多为含钙量高的阳性结石,平片是检查尿路结石的首选方法,所以选E。
[单选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点是
止痛、防治并发症
解析:闭合性肋骨骨折重点是观察病情,防治进行性血胸、神经损伤等并发症。
[单选题]男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗,术中发生大出血,经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料,而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定,其子女有权复印的病历资料是
手术及麻醉记录单
解析:第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
[单选题]对诊断门静脉高压最有价值的依据是
食管胃底静脉曲张
解析:A、B、C、D、E各选项均可在肝硬化门静脉高压症时出现,但以食管下段胃底静脉曲张(钡剂造影可见食管下段有蚯蚓样充盈缺损)最有价值。肝硬化门静脉压升高到一定程度可引起门体侧支循环形成,使肝门静脉血通过交通支回流。故正确答案为C。
[单选题]小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是
生后5~7个月
解析:卵圆孔:出生后胳血管被阻断,呼吸建立、肺泡扩张,肺循环压力降低,从右心室流入肺血增多,而肺静脉流入左心房的血亦增多,从而左心房压力增高,超过右心房,即卵圆孔先在功能上关闭,至生后5~7个月解剖上关闭。动脉导管:足月儿约80%在生后10~15小时形成功能性关闭。约80%的婴儿在生后3个月内解剖上关闭时间、95%的婴儿在生后1年内形成解剖性关闭。若1岁后仍未闭,即认为畸形存在。
[单选题]不是肉毒梭菌特点的是
引起疾病主要是化脓性感染
解析:根据题意分析,肉毒梭菌为兰氏阳性粗大杆菌,单独或成双排列,有时可见短链状。有周身鞭毛,无荚膜。芽胞椭圆形,大于菌体,位于次极端,使菌体似网球拍状(A对),芽胞抵抗力甚强。严格厌氧(B对),在普通琼脂培养基上形成直径3~5mm不规则的菌落,血液琼脂平板上有β溶血。肉毒梭菌致病物质主要是肉毒毒素,肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱,引起疾病主要是肌肉松弛型麻痹。故本题选D。
[单选题]苯丙酮尿症的遗传方式是
常染色体隐性遗传
解析:苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸(PA)代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。本病在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,其遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常。正确答案为B。
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