正确答案: 血液透析
E
题目:慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L时,降钾最有效的治疗措施是
解析:肾功能不全高血钾可发生心脏骤停,血液透析能最大量排出钾离子,因此最为有效。血液透析前应静脉推注葡萄糖酸钙、静脉点滴碳酸氢钠,以降低心搏骤停的风险;但本题问的不是"最先采取的措施"。口服降钾树脂、口服利尿剂与限制钾盐摄入起效慢,不能将体内高钾状态迅速解除。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
三凹征
解析:吸气性呼吸困难是由于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致,严重者表现为三凹征。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝及锁骨上窝、肋间隙、腹上角在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音。
[单选题]常见的可引起新生儿先天性畸形的病毒是
风疹病毒
解析:本题为基本知识题,考核病毒的致畸作用,正确答案为A。妊娠4个月以内的孕妇,如患风疹,其风疹病毒可通过胎盘感染胎儿,可使新生儿患先天性白内障、耳聋、心脏病、先天性青光眼、视网膜病,及先天性发育滞后等先天性畸形。麻疹病毒、狂犬病病毒、脊髓灰质炎病毒及EB病毒一般均不经宫内传播,故不引起先天性感染和新生儿畸形。
[单选题]细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是
乙状结肠和直肠
解析:细菌性痢疾肠道病变部位主要累及结肠,以乙状结肠和直肠最为显著,严重者累及整个结肠甚至回肠下段。
[单选题]男,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹。此时应考虑
骨盆骨折并尿道断裂
解析:膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪刀样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性;直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛,有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹,提示合并直肠损伤。
[单选题]苯丙酮尿症主要的神经系统危害是
智能发育落后
解析:苯丙酮尿症主要的神经系统危害是智能发育落后。
[单选题]某社区人群吸烟率高达60%,因此决定开展社区控烟工作。你认为控烟效果差的原因是
把吸烟当作是个体行为来进行干预
解析:际工作中控烟效果却非常不理想。最主要原因是人们把吸烟当作是个体行为来进行干预,忽视了吸烟行为的出现与坚持深深植根于特定文化、习俗、社会经济环境影响之中。因此提倡在社会或组织水平以社区、学校、医院、工厂等场所为载体,以全人群为干预对象,采取包括政策、环境改变为主的综合策略来开展控烟工作,
[单选题]病理性缩复环关系密切的是
嵌顿性肩先露
解析:病理性缩复环是指子宫收缩持续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,并随子宫收缩逐渐升高,甚至可以高达脐以上。
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