正确答案: 催乳激素增多
B
题目:关于妊娠期母体内分泌系统的改变,正确的是
解析:妊娠后,由于黄体及胎盘产生大量的雌、孕激素,对下丘脑及垂体产生负反馈作用,导致黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)分泌减少;催乳素于妊娠7周开始增多,直至分娩前达到高峰;肾上腺皮质受妊娠期雌激素大量分泌的影响,皮质醇分泌增加;妊娠期甲状腺在TSH和hCG的作用下,中度增大,血中甲状腺素水平增加,但是由于雌激素刺激肝脏产生的甲状腺素结合球蛋白同样增加,因此血中的游离甲状腺素并不增加。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是
流行性出血热
解析:本题为鉴别诊断方面的应用题。正确诊断的前提是了解流行性出血热与钩端螺旋体病的各自特点,因此复习时一定要把这两种疾病一起对比复习。①出血热的特点:发热、三红、三痛、酒醉貌,临床五期经过伴出血与肾衰竭;②钩体病的特点:三症状(发热、眶痛、乏力)、三体征(球结膜充血、腓肠肌压痛与淋巴结肿大),可总结为“发热,疼痛一身软,眼红腿痛淋巴大”。选项A、B、E均不具备以上两种疾病的特点。本例有三痛、低血压休克、出血、尿少符合选项C。患者在水利工地上有可能接触老鼠而感染此病。
[单选题]男,30岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
二尖瓣狭窄并心房颤动
解析:根据"心尖部,舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强",提示二尖瓣狭窄;"心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象",提示心房颤动。故选D。
[单选题]患者,女,30岁。头部受伤后昏迷半小时,清醒后左侧肢体力弱,腰穿血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能为
脑挫伤
解析:1.根据题干,病人可能的诊断为脑挫伤。其表现为:意识障碍,意识恢复后多有头痛和脑激惹及应用功能的障碍,出现神经系统方面的症状、体征,如失语、偏瘫等。2.脑震荡:出现短暂性脑干症状,逆行性遗忘,无阳性体征发现。3.急性硬膜外血肿:病人表现剧烈头痛,恶心,呕吐,躁动不安,血压升高。4.急性硬膜下血肿:中间清醒期较少见,昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早,脑疝症状出现较快,局灶症状如偏瘫、失语多见。5.脑内血肿:临床表现以进行性意识障碍加重为主。故正确答案为B。
[单选题]风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,哪项不正确
心尖区第一心音亢进
解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,可在心尖区闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺,活动度好;如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失。题干中提到二尖瓣钙化、僵硬,心尖区第一心音是减弱,故正确答案为B。
[单选题]贮存的脂肪分解成脂肪酸的过程称为
脂肪动员
解析:在病理或饥饿条件下,储存在脂肪细胞中的甘油三酯,被脂酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用,称为脂肪动员,D正确。
[单选题]下列哪种物质能使蛋白质的酪氨酸残基发生磷酸化
生长激素受体
解析:生长激素受体可使蛋白质的酪氨酸残基发生磷酸化。
[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括
夜间胃酸分泌过多
解析:夜间胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的发病机制。
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