正确答案: 双相情感障碍-快速循环型
A
题目:女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。
解析:5.患者先后有抑郁发作及躁狂发作,可以明确诊断为双相障碍。同时,患者在过去1年中,至少有4次抑郁或躁狂发作,每次发作均符合抑郁发作或躁狂发作的诊断,故考虑为快速循环型。而混合型是以躁狂和抑郁症状混合或迅速交替(数小时内)为特征,该患者不符合上述特征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是
根据DSM-Ⅳ,其患病率约为儿童人口的2/万~5/万
解析:此题考点为孤独症的流行病学。A答案正确,男孩明显多于女孩,女童患儿的症状往往都比较重;早期认为社会经济状况较高的家庭患病率较高是取样偏差所致;近50年来,孤独症的患病率越来越高,可能与认识与识别水平提高有关。
[单选题]脑电图对诊断病毒性脑炎的描述,哪项正确
动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化
解析:临床发现,多数病毒性脑炎检查均有脑电图异常,但这些脑电图改变无特异性。临床常见改变弥散性异常,就是出现弥散性异常背景上局灶性活动。近年来,尽管许多学者对脑电图检测在病毒性脑炎中的诊断、治疗评估中做了研究,并认为脑电图检测在病毒性脑炎患儿中的应用价值较高,对于病毒性脑炎的病情及病程均有积极的检测意义。但是,目前尚无大宗临床循证医学证据,认识结果可能带来一定的偏差。 故选B。
[单选题]被称为“第二个青春期”的人生心理发展阶段指
更年期
解析:“第二个青春期”的人生心理发展阶段指更年期,更年期可使人的心理生理发生变化。
[单选题]有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是
血钙水平与精神障碍的预后无关
解析:甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病,高钙血症在中枢神经系统表现为记忆力减退,情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol/L时,易出现幻觉、狂躁,甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积,还可引起皮肤瘙痒,严重者可出现谵妄-健忘忘综合征,需手术解决。故选B。
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