正确答案: 胎盘残留并植入肌层
E
题目: 某产妇,31岁,孕5产1,孕38周,自然分娩,产时胎盘自娩,缺损6cm×7cm,胎膜大部分残留,予徒手剥离胎盘后取出,产后出血600ml,4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血,大于月经量,伴头晕、乏力,门诊拟"晚期产后出血,胎盘残留?"收住入院。
解析:上述各选项均为晚期产后出血的原因。根据该产妇的分娩史及再次入院的检查情况,B超显示:宫腔中下段偏强回声4.1cm×3.8cm×3.5cm,内见血流,部分突入前峡部,局部边界不清;盆腔MRI平扫提示:子宫腔扩大,子宫前峡部见不均匀异常信号影像;可以判断,该产妇发生晚期产后出血的主要原因是胎盘残留并植入肌层。故此题的正确选项是E;错误选项中,D为关键错误选项。
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