正确答案:

营养失调：低于机体需要量 体温过高 体液不足

CDF

题目：患儿男性，1岁3个月，因“便秘10余天，反复恶心、呕吐3天”入院。入院前一个月，食欲下降，进食量减少。10天前出现大便干燥，次数及量均减少，最近4天未解大便。3天前反复出现恶心、呕吐，偶有呕吐白色液体。体格检查：体温37.2℃，脉搏118次／分，呼吸22次／分，体重11kg，阵阵哭闹、烦躁，腹软、稍膨隆，其余查体无特殊。血钙3.7mmol／L，尿钙(+)，X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽。服用鱼肝油半年，每日2粒。

解析：正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。故D不选。根据体重计算公式，该患儿体重在正常范围，缺乏证据表明存在“营养失调：低于机体需要量”。“偶尔呕吐少量白色液体”，并无脱水相关临床表现，因此，“体液不足”的护理诊断证据不足。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为

急性心肌炎或心脏炎

遗留的慢性瓣膜病

解析：充血性心力衰竭的病因 根据病理生理变化特点可将心衰病因分为3大类： (1)心肌病变：原发性心肌病变，如心肌炎、心肌病、心内膜纤维增生症；心肌代谢障碍，如新生儿重度窒息、休克、严重贫血等。 (2)心室压力负荷过重：左室压力负荷过重可见于主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、高血压等；右室压力负荷过重多见于肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。 (3)心室容量负荷过重：左室容量负荷过重可见于动脉导管未闭、室间隔缺损、主动脉瓣或二尖瓣关闭不全等；右室容量负荷过重可见于房间隔缺损、完全性肺静脉异位引流、三尖瓣或肺动脉瓣关闭不全等；严重贫血、甲状腺功能亢进、肾脏疾病等则可引起左右心室容量负荷过重。 故4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因是急性心肌炎或心脏炎和遗留的慢性瓣膜病。

[单选题]3岁麻疹患儿，体温39℃～40℃，鼻咽分泌物多，不宜采用的护理措施是

肌肉注射安乃近和乙醇擦浴使体温下降，以防惊厥发生

解析：鼻咽分泌物多，呼吸不好，不可使用乙醇擦浴。因此A选项错误

[单选题]尊重人才，大胆使用人才属于人才管理基本原则中的

能级原则

[单选题]对服用水杨酸制剂的副作用，护理上以下哪项措施不恰当( )

饭前服用

解析：水杨酸具有一定的腐蚀性，空腹服用会伤胃肠

[单选题]苯丙酮尿症的确诊方法是

血浆苯丙氨酸浓度测定

解析：液相色谱法同时测血中苯丙氨酸含量协助确诊。

[单选题]儿科临床护理程序的内容不包括

进行出院指导

解析：应该是进行入院指导。因此E选项错误

[单选题]以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点( )

人群对本病普遍易感，感染后具持久免疫

解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染病，以腮腺肿胀、疼痛为主要特征，多伴有发热和轻度的全身不适。本病一年四季都可发生，尤其以冬春两季为多见。患病者以学龄前及学龄儿童为主,现成人患者有增多的趋势。

[多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿体征包括

面神经征

腓反射

解析：隐匿体征包括面神经征、腓反射、陶瑟征

[单选题]以下关于心跳呼吸骤停的临床表现叙述不正确的是

大动脉搏动不会消失，但很微弱

解析：大动脉搏动消失，血压测不出。

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