正确答案: 重度脱水
C
题目:患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。
解析:重度脱水表现为精神萎靡、烦躁或昏睡昏迷,失水比例占体重10%以上,皮肤弹性极差,口腔粘膜干燥极明显,前囟、眼眶凹陷极明显,无泪,尿量很少或无尿,出现周围循环衰竭表现,严重酸中毒
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于家系图,说法错误的是
一般由两代人组成
从上到下,辈分升高
从左至右,年龄由小到大
夫妻双方的家庭不必都包含在内
解析:家系图的构画一般包括三代人,由上到下辈分降低,从左到右年龄减小,并包括夫妻双方的家庭在内 。每个成员的符号旁边,可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件 。故ABCD错误。
[单选题]为降低颅内压而进行的处理不包括
腰穿快速放脑脊液
解析:颅内高压时,如腰穿快速放脑脊液会使枕骨大孔下方的压力突然比上方减少很多,有可能诱发枕骨大孔疝而危及生命。
[多选题]授权步骤包括
选择授权对象
明确授权内容
选择授权方式
评价授权效果
解析:权由六个步骤组成:分析、确定什么工作需要授权给;选择授权对象;明确授权内容;为被授权者排除工作障碍;形成上下沟通渠道;评价授权效果 。故选ACDE。
[单选题]1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上,体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是
心力衰竭
解析:心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然出现烦躁不安,面色苍白或发灰,不能用原发病解释;⑥尿少、下肢水肿,排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所致。上述①~④项为主要临床诊断依据,尚可根据其他表现和①~②项辅助检查综合分析。
【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[单选题]在小儿计划免疫中,以下哪项不属基础免疫制品
乙脑疫苗
解析:我国卫生部规定儿童基础免疫的五种生物制品是乙肝、卡介苗、百白破、脊灰疫苗、麻疹等
本文链接:https://www.51zkzj.com/note/kwlej.html
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