正确答案:

清除病因，降低颅内压

C

题目： 患儿男，10个月。突发高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊。查体：T 38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

解析：颅内占位性病变，首先应考虑作病变切除术。若有脑积水者，可行脑脊液分流术，颅内压增高已引起急性脑病时，应分秒必争进行紧急抢救或手术处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿男.6个月。因肺炎住院，目前出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低钝，测血清钾3.0mmol/L。为消除腹胀宜选用

补充钾盐

解析：低血钾症的症状为恶心、呕吐、腹胀、肌无力及心律失常等,严重时可引起心肌、骨骼肌及肾小管的器质性 损害及肝昏迷,故应注意及时补充钾盐

[单选题]新生儿颅内出血要合理用氧，一般维持血氧饱和度在

85~95%

解析：根据缺氧程度用氧,注意用氧的方式和浓度,维持血 氧饱和度在85%-95%.防止浓度过高或时间过长导致氧 中毒.

[单选题]1岁以内小儿心力衰竭，最常见的原因是( )

先天性心脏病

解析：婴儿期引起心力衰竭的主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。

[单选题]最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是

体重

解析：体重是最能反映婴儿营养状况的体格发育指标。

[多选题]下列有关生理体重下降的特点，叙述正确的是( )。

母乳量不足所致

发生在生后1周内

由于丢失水分和胎粪排出引起

解析：出生后体重增长应为胎儿宫内体重生长的延续。生后1周内如摄入不足。加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，在生后3～4日达最低点，下降3%～9%，以后逐渐回升，至出生后第7～10日应恢复到出生时的体重。

[单选题]与幼儿期保健措施不相符的一项是

完成基础计划免疫

解析：保健的具体措施如下：　　1.营养与喂养　幼儿生长发育仍较快，应注意供给足够的能量及优质蛋白。l8个月左右可能出现生理性厌食，应培养孩子不挑食、不偏食的饮食习惯。　　2.日常护理　由于幼儿的自理能力不断增加，家长在日常照顾中应注意既要促进孩子的独立性也要保证安全和卫生。衣服应宽松、保暖、轻便。鞋子要舒适且平软，以利活动。　　3.预防疾病和意外　继续加强预防接种和防病工作；定期为幼儿做健康检查，进行生长发育系统监测；此期最易发生意外伤害，故应指导家长防止幼儿异物吸入、烫伤、跌伤、各种中毒等意外事故的发生。　　4.教养 指导家长适时地培养幼儿良好的卫生和生活习惯。同时注意品德教育，对小儿的努力和成功应及时奖励和鼓励，对小儿的错误应及时给予纠正和帮助。

[单选题]佝偻病的骨骼改变下列哪项是正确的

出牙延迟至1岁或更晚

解析：佝偻病会导致患儿的骨骼发生一定的变化，比如头部早期可见囟门增大或闭锁月龄延迟，出牙晚，严重的患儿还可能出现乒乓球颅的颅骨软化；7、8个月大的患儿还可能出现方颅；胸部可出现肋软骨区膨大，以5~8肋软骨部位为主，呈圆而大的球状形时称为“串珠”，使胸廓发生改变，称为鸡胸、漏斗胸。故正确答案为E

[单选题]婴幼儿体内维生素D的主要来源是

紫外线照射皮肤转变产生

解析：婴幼儿体内维生素D的来源有三个途径：母体、食物和皮肤的光照合成。不过，天然食物中，包括母乳，维生素D的含量都比较少，这就使皮肤的光照合成成为补充维生素D的主要途径。维生素D缺乏的宝宝通常在早期表现为易惊、多汗、睡眠不踏实、夜啼、免疫力低下等。

[单选题]右向左分流型的先天性心脏病的临床特征是( )

发绀

解析：紫绀是复杂先天性心脏病的重要症状，表现在皮肤、黏膜紫绀，尤其在哭吵、活动后加剧，如在新生儿期出现紫绀，常见的有完全性大动脉错位，肺动脉闭锁等；在6个月后逐渐出现紫绀的有法乐四联症等。

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