正确答案:

保持安静，减少刺激 减少穿刺，防止出血 按压针刺部位至少20分钟以上 注意观察及时发现出血征象 注意观察患儿意识及精神状况

ACDEF

题目： 患儿女性，4岁8个月。因“发现皮肤黄染2天，加重伴精神异常1天”入院。患儿入院前5天因发热、咳嗽服用“小儿氨酚磺那敏颗粒”（每次1包，共服用10包）及中药对症治疗。入院前2天患儿出现皮肤黄染，精神反应弱，性格改变，入院前1天皮肤黄染加重，自觉巩膜黄绿色，并出现间断呼之不应，烦躁，四肢挥舞，间歇期可正常回答问题。血清氨(AMM)：152μmol／L。入院诊断：急性肝衰竭，肝性脑病。

解析：患儿为急性肝衰竭、肝性脑病，应限制蛋白质摄入，避免产生更多的氨，加重肝性脑病，这是饮食管理的重点；患儿因肝衰竭出现凝血障碍，应保持安静，避免刺激；要密切观察及时发现出血征象，采取减少穿刺、延长针刺部位按压时间等措施预防出血；对肝性脑病患儿，应注意观察意识和精神状况。此题B选项错误，其余为正确选项。

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