正确答案:

频发复发性紧张型头痛(FETTH) 频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛

BF

题目：患者女，40岁。因“发作性头痛10年，加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次，也可数月没有发作。有时头痛在当天复发，或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样，以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍，无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛，饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解，但如不处理，头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下，头痛发作频率增加，程度加重。近3个月来，头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次，每次持续24h。疼痛方式同前，仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬，4～8片，每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大，最近与上司关系紧张，经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠，食欲轻度减退。在过去3个月，体重减少4.5kg，比平时易激惹，感到非常困扰。查体：P 82次／分，节律规整，BP 130/80mmHg；一般检查正常；精神状态检查提示有些焦虑，表现为轻度烦躁不安；除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外，神经系统检查正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是

球蛋白下降

解析：肝硬化患者白蛋白下降，球蛋白升高，白/球比倒置。

[多选题]关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标，叙述正确的有

糖皮质激素降低

雄性激素升高

11-去氧皮质醇升高

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[单选题]下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状

风湿性关节炎

[单选题]最简单、迅速、阳性率又高的诊断尿路感染的方法是

尿沉渣涂片作革兰染色镜检

[多选题]与原发性肺脓肿发病有关的因素是

误吸

呼吸道防御功能降低

病原菌

鼻咽口腔化脓病灶

解析：肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞，加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起，继发性脓肿是在已有病变（如梗阻）的基础上，由肺外播散、支气管扩张和（或）免疫抑制状态引起。

[单选题]心绞痛发作的典型部位为

胸骨中、上段胸骨后

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