正确答案: 清理呼吸道无效
B
题目:金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。
解析:根据本题,患者咳大量粉色脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断为清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物多而粘稠,气道湿度减低和无效咳嗽有关。B选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女性,25岁。2周前患上呼吸道感染,10余天后出现浮肿及血尿。体检:BP 21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常。按急性肾炎施治,病情未见改善。复查Hb 110g/L,B超示双肾稍增大。对该患者采取的护理措施不包括
监测血红蛋白变化
[多选题]急性白血病病人死亡的主要原因是
继发感染
内脏出血
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