正确答案:

雌激素促进阴道杆菌分解糖原而生成乳酸

D

题目：关于阴道上皮的周期性变化下列哪项是正确的

解析：青春期后由于卵巢内分泌的刺激，阴道上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成淀粉，以致阴道内分泌物呈弱酸性（ph约4.5），可防止致病菌在阴道内繁殖，即所谓阴道的自净作用。正常女性的阴道微微潮湿并散发着一种自然的气味，如果出现异常气味很可能是长时间得不到清洗或有了炎症。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括

可致不孕

坏死感染可出现阴道不规则流血

经量过多、经期延长

容易发生早期流产

解析：黏膜下肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状容易发生早期流产。黏膜下肌瘤坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外，部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

[单选题]妊娠期间血液系统的变化正确的是

妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要

解析：血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30%～45%，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液相对稀释，循环血量相对增加。白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子除Ⅺ、×Ⅱ降低外均增加。血小板略有变化，但不明显。纤维蛋白原增至4～5g/L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。

[单选题]女，35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括

对侧卵巢应行活检

[单选题]子宫动脉上行支为

宫体支

解析：起自髂内动脉(前干),较粗大,发起后沿盆侧壁向前,下,内行,经子宫阔韧带基部,到子宫颈外侧2CM处,跨过输尿管末端前,上方至子宫侧缘,在阔韧带两层间迂曲上行,达子宫角,转折向外,行于输卵管下方,最终达卵巢前缘并与卵巢动脉吻合.子宫动脉与输尿管的交叉关系,该动脉沿途分支分布于子宫,输卵管,子宫动脉并有向下的分支至阴道上部和膀胱底.

[单选题]子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是

子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型

[单选题]决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键

血细胞比容

[单选题]初孕妇，25岁，妊娠38周，晨起突然剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，查血压160／110mmHg，尿蛋白（+++），错误的治疗措施为

静注地塞米松20mg

解析：孕38周胎儿已成熟，不必给予地塞米松。本例诊断为重度子痫前期，治疗原则：休息、 镇静、解痉、合理扩容和必要时利尿（本例有剧烈头痛伴喷射性呕吐，提有颅内高压， 应予利尿）、密切监测母胎状态及适时终止妊娠。

[单选题]26岁妇女，第一胎产后出血达800ml，产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显。本例属于

垂体性闭经

解析：本例应诊断为产后大出血休克所致垂体缺血坏死，临床成为Sheehan综合征，属于垂体性闭经。

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