正确答案:

补液扩容 氢化可的松100mg静脉注射

AC

题目:患者女性,37岁,3个月来间断发作阵发性心悸头痛自汗,伴有恶心呕吐腹痛及视物模糊,发作时血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发作间期无明显不适,平时血压150/90mmHg。1日前患者突发晕厥,送至急诊,心电图提示室颤,治疗后成功转复为窦性心率。行腹部CT检查提示右腹膜后肿物。

解析:患者切除肾上腺后无法产生正常量的皮质醇,应激时不能增加皮质醇的分泌,因此产生一系列肾上腺皮质激素缺乏的急性临床表现,如高热,胃肠紊乱,循环虚脱,神志淡漠萎靡或躁动不安,谵妄甚至昏迷,称为肾上腺危象。肾上腺危象时首先应扩容,并给予氢化可的松100mg静脉注射(参照西氏内科学第23版,第245章)。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,32岁,一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,近一周又发作伴终末肉眼血尿,尿常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项是不适合的
  • 膀胱镜检查

  • 解析:根据患者病史、体征主要考虑为急性膀胱炎,而急性膀胱炎为膀胱镜检的禁忌证。

  • [多选题]下列哪些疾病可能导致神经源性膀胱尿道功能障碍( )
  • 帕金森病

    糖尿病

    急性脊髓炎

  • 解析:相关疾病:儿童遗尿症?,动脉瘤 ,神经源性膀胱,?多发性硬化,?颈椎病帕金森病 ,前列腺增生?,直肠癌 ,骨折?,脊髓肿瘤, 脊髓灰质炎,?良性前列腺增生, 瘫痪,?共济失调,?脑梗死? ,糖尿病?,小儿多发性硬化?。

  • [单选题]应用α-肾上腺能受体(α-AR)阻滞剂已成为前列腺增生治疗的最常用的一线药物。关于α-AR的类型和分布,以下正确的是
  • α1A-AR亚型主要位于前列腺内

  • 解析:α1A-AR亚型主要位于前列腺内;α1B-AR亚型主要位于血管和脾脏;α1D-AR亚型主要存在于血管,也存在于膀胱逼尿肌;α1L-AR亚型主要存在于男性尿道,与LUTS有关。

  • [单选题]前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔,有尿外渗,应进行 ( )
  • 行膀胱造瘘术


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    相关科目: 内科(正高) 心血管内科(正高) 烧伤外科(正高) 急救护理(正高) 中西医结合妇科学(副高) 肿瘤外科学主治医师(代码:342) 职业卫生主治医师(代码:363) 输血技术中级职称(代码:390) 理化检验技术(师)(代码:211) 公共卫生执业助理医师
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