[单选题]某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐,护士采取的最合适的降温措施是
正确答案 :C
头部及大血管处放置冰袋
解析:乙醇拭浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血,而此病例既要保护脑组织,又要防止出血。
[单选题]为脱水患者实施液体疗法时,其输液的原则是
正确答案 :A
前8小时补充总量的1/2,余量在后16小时内均匀输入
解析:实施液体疗法应按先快后慢的原则进行分配:第一个8小时补充总量的1/2,余量在后16小时内均匀输入。
[单选题]患者,女,35岁车祸,血气胸,患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,目的是( )
正确答案 :E
稀释痰液,促进排出
解析:患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,主要是为了稀释痰液,促进痰液排出。
[单选题]患者,男,40岁。主诉咳嗽、咳痰明显,乏力、食欲下降,每天午后体温在37.5℃左右,医师拟诊“肺结核”。以下哪种检查是早期诊断的主要方法
正确答案 :E
胸部X线检查
解析:胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。
[单选题]关于肿瘤化疗护理不正确的是
正确答案 :D
如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷
解析:配制化疗药物需注意药物必须新鲜配制,用过的注射器和空药瓶立即放入水中,以免空气污染,或用专用塑料袋封闭包装,防止化疗药物污染空气,注意职业防护,故A、C正确。静脉注射化疗药物严防药液外渗,发生化疗药物外渗后,应立即停止静脉滴注,局部用50%硫酸镁湿敷,防止皮下组织坏死。故 B正确、D项错误。
[单选题]患者男,46岁。患肺结核。出院时护士对其进行饮食指导,正确的是
正确答案 :D
高蛋白饮食
解析:高热量、高蛋白、高维生素、易消化,并同时补充足够的矿物质,来增强抵抗力,补偿疾病所致的高消耗。
[单选题]肾病综合征大量蛋白尿的原因是
正确答案 :A
肾小球滤过膜通透性增加
解析:在肾病综合征时,由于各种病理因素所致,滤过膜的屏障作用被破坏,如孔径变大或负电荷减少等,从而导致大量蛋白质漏出,且远远超过肾小管的重吸收能力,故出现大量蛋白尿。故答案选择A。
[单选题]新生儿破伤风细菌入侵的途径是
正确答案 :A
脐部
[单选题]患者男,45岁,反复中上腹疼痛3年余。疼痛呈烧灼感,在餐后3~4h出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,错误的是
正确答案 :E
适当进食零食
解析:消化性溃疡患者应建立合理的饮食结构,进富含营养、高热量、易消化、非刺激性食品,避免进食零食。
[单选题]患者,女性,62岁。泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是
正确答案 :A
氨臭味
解析:化脓性感染,如膀胱炎,细菌分解尿素生成氨,可有难闻的尿臭。
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