正确答案:

120次/分

D

题目：新生儿，女，生后30分钟。诊断“新生儿窒息”，护士为患儿进行胸外心脏按压时的频率应为

解析：胸外按压时使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，每分钟按压120次，按压深度为胸廓按下1～2cm，按压与通气比为3:1。故选D。解题关键：新生儿窒息的复苏应由产科及儿科医师、护士共同合作进行。复苏程序：严格按照A→ B→ C→D步骤进行，顺序不能颠倒。复苏过程中严密心电监护。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中暑衰竭患者的主要表现是

周围循环衰竭

解析：中暑衰竭患者大量出汗伴盐的丢失，血液浓缩，血循环量减少引起虚脱或循环衰竭。表现为头痛、头晕、口渴、出冷汗、皮肤苍白、脉搏细数、意识模糊等，体温基本正常。故本题选D。解题关键：中暑衰竭的主要表现是虚脱或循环衰竭，须牢记。

[单选题]患者女，18岁。急性白血病。患者在化疗期间，发生了尿酸性结石，护士可观察到的征象是

少尿或无尿

解析：急性白血病患者由于大量白细胞被破坏，可产生尿酸性结石，引起肾小管堵塞，严重者可致肾衰竭，表现为少尿、无尿。故选E。

[单选题]李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV.但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察指征是

瞳孔

[单选题]在处理及执行医嘱中，护士法律责任不正确的是

护士如发现医嘱有错误，应马上修改

解析：执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规，各种药物的作用、不良反应及使用方法；仔细核查，确信无误后，应准确及时执行，不可随意篡改或无故不执行；有疑问或患者有质疑时，应仔细核查，无误后执行；发现医嘱有明显错误时，护士有权拒绝执行；医生若执意要求执行，应报告护士长或上级主管部门；若护士明知医嘱有错，但不质疑，或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误，造成的后果由医生和护士共同承担；若患者病情变化，应及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱；手术或抢救中可执行口头医嘱，但必须向医生复述，核实无误方可执行；执行后做好记录并及时补写书面医嘱；慎重对待“必要时”等形式的医嘱。

[单选题]患者男，19岁。斗殴后右上臂骨折，行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施不妥的是

告知患者应避免早期进行功能锻炼

解析：骨牵引需设置对抗牵引，一般床脚抬高15～30cm以对抗牵引力量，A正确；为预防牵引针眼感染，应每日在针眼处滴75%酒精消毒，B正确；为避免钢针伤及人或挂住被褥，钢针两端可套上橡皮塞或无菌小瓶，C正确；为预防牵引针滑脱应避免钢针左右移动，D正确；骨牵引固定后即可开始功能锻炼，E错误。解题关键：指导复位固定后病人进行患肢的主动运动。

[单选题]患者，女，42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予

一级护理

解析：一级护理的护理对象为病情危重，需绝对卧床休息的患者。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。因腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，病情尚不稳定，需绝对卧床休息，应给予一级护理。

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