正确答案: 血培养
A
题目:目前最有意义的病原学检查是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是
8个月
[单选题](72~73题共用备选答案)
肾活检发现肾小球IsA免疫复合物沉积
解析:B。过敏性紫癜的病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道,少数涉及心、肺等脏器。在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。
[多选题]若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入
B2受体激动剂
激素
[多选题]白血病的发病机制尚未完全明了,可能的发病因素为
病毒因素
电离辐射
化学物质
解析:BCD。白血病的发病机制尚来完全明了,可能与下列因素有关:①病毒感染,多年研究已证明属于RNA病毒的反转录病毒可引起人类T淋巴细胞白血病。②物理和化学因素,电离辐射能引起白血病。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病。③遗传素质,白血病不属遗传性疾病,但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况;少数患儿可能患有其他遗传性疾病,如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形(Fanconi贫血)、先天性远端毛细血管扩张性红斑症(Bloom综合征)以及严重联合免疫缺陷病等,这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。
[单选题]女孩,15岁。1周前受凉后咳嗽,发热,3天后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级。诊断可能是
急性感染性多发性神经根炎
[单选题]急性肾炎引起水肿的主要机制是
肾小球滤过率下降
解析:急性肾炎引起的水肿主要由于肾小球滤过率下降,尿量减少,全身体液增加所致。
[单选题]6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L,N 44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
呼吸道合胞病毒肺炎
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
[单选题]男孩,8岁,高热lO小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3 kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L
流行性脑脊髓膜炎
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