正确答案:

甲氨蝶呤

A

题目：男性，20岁，诊为急性白血病。出现头痛、呕吐，颈强直，腰穿发现脑脊液80滴/分，脑脊液蛋白增高，糖降低，细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是（ ）

解析：此病人为急性白血病合并中枢神经系统白血病，鞘内注射的首选药物 是甲氨蝶呤，其次是阿糖胞苷，该题中提出的其他四种药物均不选作鞘内用药。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经一肌接头部位时，轴突末梢释放ACh，使终板膜产生终板电位，然后在什么部位引发动作电位

肌细胞膜

解析：[解析]终板膜本身没有电压门控Na+通道，因而不会产生动作电位，但是，具有局部反应特征的终板电位可通过电紧张电位刺激周围具有电压门控钠通道的肌膜，使之产生动作电位，并传播至整个肌细胞膜。

[单选题]男，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量于湿性哕音。X线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为（ ）

慢性支气管炎急性发作

解析：X线检查仅表现肺纹理增多，可除外肺结核、支气管肺癌、支气管扩张症、肺炎球菌肺炎。因此本题的正确答案为E。(2001年考试真题)

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