正确答案:

腋窝

E

题目：根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]李先生，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在

晨起空腹时

解析：该患者行肝功能检查需采血，转氨酶、总胆红素都是人体较为敏感的指标，肝功能检查前应空腹，当人体进食食物后，胆囊就会分泌胆汁，致使胆汁与被消化的食物一起吸收，进而就可引起血中总胆红素升高，所以肝功能检查前必需空腹（A对）。

[单选题]1型糖尿病患者，在治疗过程中出现心悸、出汗、头晕、饥饿感，意识模糊，护士应立即采取的措施是

静脉注射50%葡萄糖

解析：在治疗的过程中病人发生了低血糖反应，所以要静脉注射50％葡萄糖。补充糖量。

[单选题]患者，男性，28岁。诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后2～3天，患者应开始下列哪些锻炼

腰背肌锻炼

解析：腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后2～3天，患者应首先锻炼腰背肌。

[单选题]猩红热最常见的并发症是

急性肾小球肾炎

解析：常见的并发症是化脓性炎症，如中耳炎、蜂窝织炎、肺炎等，也可发生变态反应性炎症如急性肾小球肾炎和风湿性关节炎等。

[单选题]患者，女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

解析：题干给出患者近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。如果护士睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题，则会加重患者睡眠障碍的问题。其他选择均正确。故答案为D。

[单选题]处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是( )

诊断卡、治疗卡夹入病历内

解析：处理出院病人医疗护理文件：①填写出院时间：用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应的时间栏内，纵行填写出院时间。②注销各种卡片：注销各种治疗单、卡，如诊断卡、床头卡、服药单（卡）、注射单（卡）、饮食单（卡）、治疗单（卡）等。③整理出院病历：将病案按出院顺序整理好，交病案室保存。出院病案排列顺序是：病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。

[单选题]阑尾发生炎症时，阑尾容易坏死的解剖因素是

阑尾动脉为终末动脉

解析：阑尾动脉为终末动脉，阑尾发生炎症时容易导致血供障碍，从而发生坏死和穿孔。

[单选题]患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为

无尿

解析：每日尿量少于400ml称少尿，每昼夜尿量少于100ml或12小时内完全无尿称无尿（或尿闭）。患者24小时尿量80ml，且下腹部空虚，可排除尿潴留，结合患者病史，可诊断为无尿。故选D。解题关键：无尿的标准是：每昼夜尿量少于100ml或12小时内完全无尿，诊断泌尿系疾病时还需结合临床表现。

[单选题]患者，女，42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予

一级护理

解析：一级护理的护理对象为病情危重，需绝对卧床休息的患者。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。因腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，病情尚不稳定，需绝对卧床休息，应给予一级护理。

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