正确答案: 淋巴结炎
A
题目:后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为
解析:A。局限性感染以淋巴结炎最为多见,约占90%。常经及颈或腋窝部。质韧,大小不一、无压痛、不化脓。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](43~44题共用题干)
周围神经
[单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
Bruton病
解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。
[单选题]下列哪项不符合房间隔缺损
胸部X线示肺血管影纤细
解析:房间隔缺损时胸部X线示肺血管影增粗,可见肺门“舞蹈”。
[单选题]其典型的脑电图改变为
高峰节律紊乱
解析:E。高幅失律EEG图形对本病诊断有价值,在不同步不对称,并有暴发抑制交替倾向的高波幅慢波背景活动中,混有不规则的、多灶性棘、尖与多棘慢波爆发。睡眠记录更易获得典型高幅失律图形。
[单选题]骨髓铁粒幼红细胞减少提示
储存铁减少
解析:A。骨髓铁粒幼红细胞减少提示储存铁减少。
[单选题]结石的主要成分最可能是
尿酸结石
解析:儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸尿排出过多,并在膀胱内形成结石。儿童结石成分特点就是尿酸结石。
[单选题]最能准确反映肾小球滤过率的指标是
内生肌酐清除率(Ccr)
解析:BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大,在肾小球滤过率低于正常50%~60%时BUN才会升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。
[单选题]风湿热最常见的皮肤表现是( )。
皮下小结
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