2024口腔正畸学（中级）[代码：357]模拟冲刺试卷1答案和解析

[单选题]男，60岁，头痛，前额部局部隆起。查体：前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。CT显示：额窦腔扩大，内为低密度软组织影，边缘光滑呈弧形，可见细线样囊壁，其内CT值为20Hu。拟诊为( )。

正确答案：A

额窦黏液囊肿

解析：额窦黏液囊肿增大后压迫窦壁可引起疼痛、局部膨隆或触及有弹性的肿块，CT典型表现是窦腔膨大，骨壁变薄外移，腔内密度较低均匀；黏膜下囊肿无明显囊壁上皮，属假性囊肿；炎症可有相应临床症状；脓肿壁较厚；胆脂瘤有骨质破坏，边缘有骨质增生硬化。

[多选题]哪些可引起肾实质性急性肾衰竭

正确答案：ABCDE

急性肾小管坏死

急性肾炎

急性间质性肾炎

溶血性尿毒症综合征

原发性肾病综合征

[多选题]导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括

正确答案：ABCD

急进性肾炎

急性链球菌感染后肾小球肾炎

肾病综合征

肾病综合征合并肾静脉血栓

解析：急进性肾炎有大量大新月体形成致使肾小管被充填而闭塞，并压迫肾小球血管襻，使滤过面积严重减少而致急性肾功能衰竭。急性链球菌感染及肾炎的个别类型也有继发性新月体形成而引起急性肾衰肾病综合征除因严重血容量减低、药物与感染、肾静脉血栓形成等因素而致急性肾功能衰竭外，在老年患者还可引起"特发性"急性肾衰，机制未完全清楚，可能在原有滤过功能障碍基础上，由于动脉硬化而对缺氧敏感，利尿而严重低容量，严重间质水肿与大量蛋白管型阻塞管腔，从而诱发急性肾功能衰竭肾病综合征常有血栓栓塞合并。

[多选题]慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括

正确答案：ABCD

肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低

酸性代谢产物潴留

肾小管泌氢功能受损

肾小管制造铵的能力下降

[单选题]血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏(　)

正确答案：D

Ⅴ因子

[单选题]鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由

正确答案：B

系当事人近亲属

解析：鉴定原则和依据1．合议制原则：专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定，实行合议制。专家鉴定组人数应当为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。2．回避原则：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。3．独立鉴定原则：专家鉴定组独立进行医疗事故技术鉴定，对医疗事故进行鉴别和判定，为处理医疗事故争议提供医学证据。任何单位或者个人不得干扰医疗事故技术鉴定工作，不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。医疗事故技术鉴定的依据是医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，以及医学科学原理和专业知识。

[单选题]患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是( )

正确答案：B

立即停止输血

[多选题]肾病综合征常见的并发症包括( )

正确答案：ACD

静脉血栓

感染

急性肾衰竭

[多选题]非竞争性拮抗药( )

正确答案：ABDE

与激动药不争夺同一受体

可使激动药量效曲线右移

与受体结合后能改变效应器的反应性

能与受体发生不可逆的结合的药物也能产生类似效应

[多选题]对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项目( )