正确答案:

轻浅Ⅱ度烧伤

C

题目：患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50mm×50mm大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为( )

解析：患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅Ⅱ度烧伤；深Ⅱ度烧伤时，水疱较小；Ⅲ度烧伤时创面无水疱。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于前置胎盘的临床表现，错误的是

子宫硬如木板

解析：本题中A、B、C、E均为前置胎盘的临床表现，只有D错误，子宫硬如木板是胎盘早期剥离的临床表现。因此，本题选D。解题关键：前置胎盘无痛性反复阴道流血。

[单选题]患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是

给予吗啡镇静

解析：有机磷农药中毒的病人禁用吗啡镇静治疗。

[单选题]患儿男，10岁，因头痛、呕吐，发热、颈项强直入院，现突发全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断/问题是

潜在并发症脑疝

解析：该化脓性脑膜炎患者头痛、呕吐，发热，颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。按照设定优先次序的原则，故该患儿首先的护理问题是调节颅内压能力下降。故选E。解题关键：化脓性脑膜炎的护理问题有：①体温过高：与细菌感染有关；②营养失调：低于机体需要量，与摄入不足、机体消耗增多有关；③潜在并发症：颅内压增高；④有受伤的危险，与惊厥有关。

[单选题]患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为

30分钟

解析：降温灌肠应保留30分钟后排出，排便后30分钟再测量体温，并作记录。

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