正确答案: 急性会厌炎
E
题目:患儿男,5岁。受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断“急性喉炎”,给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T 38℃,R40次/分,HR 120次/分,Ⅲ度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为
解析:急性会厌炎又称急性声门上喉炎,多见于3~7岁儿童,婴儿较少见。一旦患病病情发展极快,可危及生命,常可因喉阻塞而窒息死亡,增大、红肿、呈樱桃样的会厌,是本病的特征。激素是抢救的重要有效药物,由于缺氧患儿常有烦躁,应尽量不用镇静剂。对喉头梗阻严重者应尽早做气管切开或经鼻气管插管,排除喉气管异物、喉外伤、急性喉炎而后建立初步印象,给予恰当的治疗。
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[单选题]皮肌炎
眼睑紫红色斑伴水肿
[单选题]中毒时催吐的禁忌证为
昏迷者
[单选题]孕妇于妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿感染,产生多种畸形,称为先天性风疹综合征,其诊断条件,以下哪项是错误的
出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG
解析:E。先天性风疹综合征,其诊断条件包括:妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史;出生后婴儿血中有抗风疹特异性 IgM;新生儿有一种或几种先天性畸形的表现;新生儿体内可分离出风疹病毒等。
[单选题]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是
新生儿化脓性脑膜炎
解析:病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现,新生儿化脓性脑膜炎可能性大;新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满;生后已16天,无外伤等可以除外新生儿破伤风。
[单选题]生长激素(GH)刺激试验不包括
糖耐量试验
[单选题](64~66题共用备选答案)
失水量为体重的5%,血钠140mmol/L
[单选题]小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
4~8岁
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