正确答案: 高压大量灌肠
A
题目:患者,女性,50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔逐渐散大,急诊CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患者排便困难采取的措施错误的是
解析:因大量高压灌肠可加重小脑幕切迹疝的发病,故禁止采取。
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[单选题]患者男,33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次,糊状,并感头晕、乏力。体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 22次/分,BP 85/65mmHg。神清,烦躁,面色苍白。估计该患者出血量约为
1000ml
解析:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5~10ml,出现黑便表明出血量在50~100ml,胃内出血量在250~300ml可引起呕血,1次出血量在400ml 以下时,可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状,出血量超过400~500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状,出血量超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克,该病人血压下降,表明循环血量不足,说明出血已有1000ml,因此C是正确答案。解题关键:急性大出血严重程度的估计最后价值的指标为血容量减少所导致的周围循环衰竭,周围循环衰竭又是急性大出血致死的主要原因。
[单选题]患者,女,55岁,因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是( )
"吸入激素后要漱口。"
解析:糖皮质激素:吸入药物治疗,全身性不良反应少,少数患者可出现口腔假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适,指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收。
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