正确答案:

胎盘早剥

B

题目：24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

解析：胎盘早剥重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1／3，有较大胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道流血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘的1／2或以上，胎心多消失。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于子宫肌瘤治疗不恰当的是

GnRH-α连续治疗时间不能短于1年

解析：GnRH-α连续应用3～6个月，应注意不宜长期使用，如患者出现较大反应，为预防骨质疏松，可用反向添加疗法（添加少量的雌激素）。

[单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

头痛身疼与否

[单选题]产后血容量明显增加的时间是

产后72小时内

解析：产褥期产后3日内仍是心脏负担较重的时期。除子宫缩复使一部分血液进入体循环以外，孕期组织间潴留的液体也开始回到体循环，此时的血容量暂时性增加，仍要警惕心力衰竭的发生。故选择D。

[多选题]葡萄胎每次随访的重点内容包括

X线胸片

盆腔超声

妇科检查

β-HCG

[单选题]关于骨盆测量哪项是正常的

耻骨弓90°

解析：耻骨弓角度：正常值约90°，小于80°为不正常。骨盆上口平面与水平面之间约50-55度的（女性可为60度）夹角称为骨盆倾斜度。坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径。其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的食指置于韧带上移动。若能容纳3横指为正常，否则属中骨盆狭窄。坐骨结节间径：又称出口横径。两坐骨结节末端内缘的距离，正常值9CM。对角径，骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离，正常值为12.5cm到13cm。故选择B。

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