正确答案: 饮酒10余年
D
题目:男性,42岁,患血栓闭塞性脉管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、发凉,夜间休息时疼痛加重,入院准备接受手术治疗。
解析:1.血栓闭塞性脉管炎的病因尚未完全清楚。大多数病人有长期吸烟史,多为青、壮年男性,男性激素紊乱亦有一定关系。此外,长期在湿寒环境下生活和工作亦诱发本病。患肢受伤史也与其发病有一定关系。
2.本病是一种周围血管慢性非化脓性病变,病变主要累及中小动静脉,以动脉为主,全层管壁均有炎症反应,伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。
3.早期以血管痉挛为主,继而血管内膜增厚并有血栓形成,进一步导致血管完全闭塞。
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[单选题]护士小王,去李大爷家给李大爷输液,小王完整的记录了病人病情,最后让李大爷的女儿签订了一份协议书,此行为体现了社区护士应有的什么能力
自我防护能力
解析:社区护士的自我防护能力主要包括两个方面,即法律的自我防护及人身的自我防护。首先,社区护士常常在非医疗机构场所提供有风险的医疗护理服务,如在病人的家中进行静脉输液。社区护士应加强法律意识,不仅要完整记录病人病情,还要在提供一些医疗护理服务前与病人或家属签订有关协议书,以作为法律依据。
【该题针对“第三节 社区护理(专业知识)”知识点进行考核】
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喂后1小时
解析:新生儿沐浴时间应选择在喂后1小时。【该题针对“儿童保健”知识点进行考核】
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肾的调节
解析:机体在正常膳食情况下,体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外,从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说,正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限,而肺主要是排出挥发性酸。
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社区护理的服务对象
解析:社区卫生服务面向整个社区,其服务对象为社区全体居民。【该题针对“社区-专业知识5,社区卫生服务”知识点进行考核】
[单选题]治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好
20%甘露醇
解析:甘露醇溶液性质稳定,脱水作用强,反跳现象轻,是当前应用最广泛的渗透性脱水剂,为治疗脑水肿的首选药。山梨醇在体内部分转化为糖原而失去高渗作用,因此脱水作用较甘露醇弱,可降低颅内压30%~40%。葡萄糖有脱水和利尿作用。但葡萄糖易弥散到组织中,且在体内易被氧化代谢,使血浆渗透压增高不多,故脱水作用较弱,降颅内压<30%。尿素为强效、速效脱水药,但用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升,且毒性较大,临床已很少单独使用,有时在抢救脑疝时仍可使用。浓缩血清白蛋白为胶体性脱水剂,具有很强的亲水活性,但因价格昂贵,仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。故本题选D。
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