正确答案: 发病较缓
A
题目:湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]葡萄胎清宫时,恰当的做法是
清宫时注意防止穿孔
术前做好输血输液的准备
出血过多时需输血
清宫后,组织送检
解析:由于葡萄胎清宫时出血较多,子宫大而软,容易穿孔,所以清宫应在手术室内进行,在输液、备血的准备下进行。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时,可于一周后行第二次刮宫。葡萄胎每次刮宫的刮出物,必须送组织学检查,故正确答案为ABCE
[单选题]妊娠期糖尿病分娩最佳时期为
妊娠38~39周
解析:妊娠前糖尿病及需胰岛素治疗的GDM者,如血糖控制良好,严密监测下,妊娠38-39周终止妊娠。故选择B。
[多选题]再生障碍性贫血孕产妇多死于
颅内出血
心力衰竭
严重的呼吸道、泌尿道感染
败血病
解析:再生障碍性贫血的三大表现为出血、贫血、感染。孕产妇多死于颅内出血、心力衰竭、严重呼吸道、泌尿道感染、败血症。故正确答案为ACDE
[多选题]下列哪些情况不宜用雌激素治疗
子宫肌瘤
子宫内膜增生过长
子宫内膜异位症
子宫内膜腺癌
解析:子宫内膜腺癌晚期、子宫内膜增生过长和子宫内膜异位症可用孕激素治疗,不宜用雌激素治疗。子宫肌瘤的发生有长期雌激素刺激这一因素,故可使用促性腺激素释放激素类似物治疗,不用雌激素治疗。老年性阴道炎可用雌激素治疗。ABCD正确。
[多选题]关于前置胎盘的诊断,下述哪些是恰当的
前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少
腹部检查为胎头高浮或胎位异常
产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cm
超声检查可协助诊断
解析: 超声检查:可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,有助于确定前置胎盘类型。阴道超声检查能更准确地确定胎盘边缘和宫颈内口的关系,准确性明显高于腹部超声检查,故对怀疑胎盘位置异常的患者均推荐阴道超声检查。
症状:典型症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。患者一般情况与出血量有关,大量出血呈现面色苍白、脉搏增快微弱、血压下降等休克表现。
腹部检查:子宫软,轮廓清楚,无压痛,子宫大小与孕周相符。胎位清楚,胎先露高浮或伴有胎位异常。
[单选题]女,25岁,停经49天,尿HCG阳性,B型超声证实宫内妊娠,发现一侧附件区直径6cm囊性肿物,内见密集光点。妇科检查肿物活动。囊性感,血肿瘤标志物在正常范围内,本例处理方针应为
等待至妊娠3个月后手术
解析:结合患者病史,考虑良性可能性大。合并良性卵巢肿瘤的处理原则是:早期妊娠发现肿瘤者可等待至妊娠12周后手术,以免引起流产。
[单选题]下列正常分娩机制哪项是正确的
外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转
解析:衔接:经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。俯屈:原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,使下颌接近胸部,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径。内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。仰伸:以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,胎头顶、额、鼻、口、颏相继娩出。
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