正确答案:

滑膜切除术

D

题目：早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还可选择

解析：目前认为早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，滑膜切除术可减少关节液渗出，防止血管翳形成，保留软骨和软骨下骨组织，改善关节功能。至后期，可做关节成形术或全关节置换术，以改善关节功能。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]前臂双骨折发生的病因与分类

直接暴力引起同一平面的骨折

扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折

间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折

解析：前臂双骨折直接暴力引起同一平面的骨折。扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折。间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折，本题答案选择ACE。

[单选题]桡骨头半脱位多见于

5岁以下的小儿

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿。桡骨头向远端滑移，恢复原位时，环状韧带的上半部不及退缩，卡压在肱跷关节内，成为桡骨头半脱位。随着小儿逐渐长大，桡骨头良好发育，换装韧带也增厚增强，以后即不再发生半脱位。

[单选题]女性，28岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有肥厚感，浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是

双膝关节滑膜切除术

解析：患者轻度屈曲挛缩畸形，X线片可见轻度骨质破坏。经过滑膜切除，可以减少关节液渗出，防止血管翳形成，保护软骨及软骨下骨，减轻症状。

[单选题]患者，男性，25岁，右肱骨中下1／3粉碎骨折一年，右上肢局部仍有叩痛，不能持重，临床怀疑骨不连，X线照片检查诊断骨不连的主要依据是

骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象

解析：X线检查诊断骨不连的主要依据是骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象。

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[单选题]70岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，最合适的治疗方法是

人工股骨头置换术

解析：老年患者，股骨头下骨折，血运差，股骨头坏死几率较大，需选择手术治疗；因股骨头血液循环差，骨折复位内固定后骨折愈合的几率降低，且患者年龄较大，行股骨头置换术，可早期活动，避免长期卧床相关并发症。故选E。

[单选题]女性肘关节提携角为

10度～15度

解析：提携角是臂轴与前臂轴的延长线相交形成一向外开放的角度，约165～170°，其补角为15±5度，即提携角。男性一般为5°～10°，女性一般为10°～15°，故本题答案选择C。

[单选题]诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是

病史、症状及体格检查

解析：腰椎间盘突出症一般有腰痛以及下肢放射痛，体检时有比较典型的直腿抬高试验和加强试验阳性表现，故诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是D。

[单选题]骨与关节结核的表现，下列哪项不正确

寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器

解析：腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广，本题答案中D描述错误。

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