正确答案: 气胸 血胸 出血 败血症 臂丛神经损伤
ABCDE
题目:中心静脉插管所致的并发症为
解析:(1)肺与胸膜损伤:轻度的气胸可无临床症状,如发生呼吸困难、胸痛或发绀,应警惕张力性气胸的可能。(2)动脉和静脉的损伤:表现为穿刺点的出血,一旦发生应立即拔除导管。(3)神经损伤:常见为臂丛神经的损伤,表现为同侧手臂的麻刺感。应立即退出穿刺针或导管。(4)胸导管的损伤:行左侧锁骨下静脉穿刺时容易发生,表现为穿刺点有淋巴液渗出,应立即拔除导管。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )
阅读既往病史
体格检查
用感官感觉观察
与患者交谈
与患者家属沟通
解析:1.观察:是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。 2.交谈:护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。3.查阅:在评估前及护理活动中,护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。
[单选题]若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是
用手捏闭放置引流管口处皮肤
解析:闭式胸腔引流,若引流管从胸腔滑脱,在没有准备的情况下,应立即用手捏闭放置引流管口处皮肤,再进一步处理。
[单选题]女性,53岁,乙状结肠癌,拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医嘱为该病人行全肠道灌洗术,以下说法正确的是
年迈体弱,心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者,不宜选用
解析:灌洗液为37℃等渗平衡电解质液,总量达6000ml以上,于术前12~14小时开始口服。开始口服灌洗液的速度应达到2000~3000ml/h,开始排便后可适当减慢速度至1000~1500ml/h,直至排出的粪便呈无渣、清水样为止,全过程约需3~4小时。灌洗过程应注意年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用。
[多选题]阿片类药物典型的戒断症状有
立毛肌收缩
流涕
肌震颤
渴求药物
解析:阿片类药物戒断症状:滥用阿片类药物的种类、剂量、时间、途径、停药速度不同,戒断症状的严重程度也不同。典型症状分两类:①客观体征。如血压升高、脉搏加快、体温升高、立毛肌收缩、瞳孔扩大、流涕、震颤、腹泻、呕吐、失眠等。②主观症状。如肌肉骨骼疼痛、腹痛、食欲差、无力、疲乏、不安、喷嚏、发冷、发热、渴求药物等。
[单选题]泌尿系肿瘤血尿特点是
无痛性肉眼血尿
解析:泌尿系统肿瘤的血尿多为无痛性肉眼血尿,不伴有膀胱刺激征。
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