正确答案:

甲型病毒性肝炎

A

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列各环节中属于血液分析仪分析中质量保证的是

室内质控在控

按标准操作程序启动仪器

按标准操作程序检测标本

随时清洁血液污染仪器的各处

[多选题]结核性脑膜炎脑脊液检查的特点是 ( )

外观呈毛玻璃样混浊，且有薄膜形成

多以淋巴细胞增高为主

葡萄糖减低

[多选题]溶血性贫血时外周血涂片可见到 ( )

有核红细胞

网织红细胞

较多的嗜多色性红细胞

[多选题]关于白细胞，正确的是

健康人外周血液白细胞数明显少于红细胞

通过不同方式消灭入侵的病原体

可以消除过敏原

[多选题]检验后尿液标本的正确处理办法有

30～50g/L漂白粉澄清液浸泡2小时

用10g/L次氯酸钠浸泡2小时

5g/L过氧乙酸浸泡30～60分钟

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