正确答案:

免疫调节药＋非甾体类抗炎药物

题目：女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿3个月，无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握不紧

解析：患者为类风湿关节炎，发病3个月，未术有骨质的变化，可保守治疗，其中药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等，本题答案选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是

重建钉

空心钉

Richard钉

伽玛钉

骨圆钉

解析：重建钉、空心钉、Richard钉、伽玛钉、骨圆钉均为股骨粗隆间骨折能够使用的内固定材料。

[单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（）

足太阴脾经

[多选题]应用非甾体类消炎止痛药治疗骨性关节炎的原则是

无症状或症状较轻时，不用非甾体类消炎止痛药

疼痛明显时服用，症状消失后停用

药物剂型和剂量要求个体化

不应联合使用非甾体类消炎止痛药

对于年龄较大的患者，应慎重选用非甾体类消炎止痛药

解析：原则是无症状或症状较轻时，原则上不用非甾体类消炎止痛药；疼痛明显时服用，症状消失后停用；药物剂型和剂量要求个体化，即以最小剂量达到最佳疗效为宜；可交替使用非甾体类消炎止痛药，但不应联合用药；对于年龄较大的骨关节炎患者，应慎重选用。本题答案选择ABCDE。

[多选题]对Kaplan点的描述，正确的是

是左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线交点

正常情况下两线在脐上的相交点

股骨颈骨折时，该点偏向健侧

测量时应取仰卧位，两腿伸直并拢，两髂前上棘处于同一平面

当髋关节脱位或股骨颈骨折时，该点移至脐下

解析：Kaplan交点是取仰卧位,两腿并拢伸直,分别从左、右大转子尖经同侧髂前上棘各做一条延长线,正常情况下,二线在脐上相交,当髋关节脱位或股骨颈骨折时，该点移至脐下，股骨颈骨折时，该点偏向健侧。

[多选题]腰椎间盘突出症中腰4/5神经根受压的体征有

趾背伸肌力减低

小腿外侧及足背内侧感觉减退

解析：腰椎间盘突出症中腰4/5神经根受压的体征有趾背伸肌力减低和小腿外侧及足背内侧感觉减退。踝反射异常是S1神经受压的表现，膝反射异常是L4神经受压的表现。

[多选题]脊柱结核的X线表现中正确的是

常伴有后凸畸形

相邻两椎体均可有骨质破坏

椎间隙变窄

可见椎旁软组织脓肿

解析：X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。本题答案选择ABDE。

[单选题]阴虚火旺型心悸可出现（）

心烦少寐

[多选题]下述哪些为先天性髋脱位脱位期的病理变化

股骨头向髋臼后上方脱出，小而扁平或形状不规则

关节囊增厚呈葫芦形

解析：髋臼前、上、后缘发育不良，平坦，髋臼浅；股骨颈前倾角略增大为先天性髋脱位站立前期的病理变化。股骨头向髋臼后上方脱出，小而扁平或形状不规则；关节囊增厚呈葫芦形为先天性髋脱位脱位期的病理变化。本题答案选择BD。

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（）

清热解毒药

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