正确答案:

≥50%

C

题目:患者女,72 岁,10年前出现四肢疼痛,呈游走性,以夜间为著。后逐渐出现关节畸形,功能受限。家族史: 其母病逝于骨肉瘤。查体: 体温正常。头颅无畸形,五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌张力降低。入院后查血、尿常规(-),肝功能:ALP 186 U/L,肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏,关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎,给予对症治疗后,患者疼痛症状基本缓解,复查ALP恢复正常。

解析:能证明药物治疗有效的S-ALP (血清碱性磷酸酶)下降幅度需达到≥50%。

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    跖趾关节突出部有足囊炎

    第2、3跖骨头下形成胼胝

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    患侧横突

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  • 解析:神经根型颈椎间盘突出症在横突、斜方肌、肱二头肌长短头腱、肩袖及三角肌等处有压痛,本题答案选择ABC。

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  • 全身支持疗法

    早期联合应用大剂量抗生素

    早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位

    卧床休息,增加营养

  • 解析:急性血源性骨髓炎如经药物治疗24-48小时无效,就需要手术切开引流,但不能做植骨术,本题答案选择ABCE。

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